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聯合用藥可降低腦卒中發生率

【?2007-04-11 發布?】 臨床報道  

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    近日,國際高血壓學會中國論壇在北京開幕,該會主席Mickey教授、世界高血壓聯盟主席劉力生教授等介紹,一項國際著名的心血管循證醫學試驗首次在大規模亞洲人群證實——在傳統降壓用藥的基礎上加用血管緊張素抑制劑纈沙坦,可以顯著減少腦卒中(中風)的發生率。

    劉力生教授說,中國和日本等亞洲人群的腦卒中發病率高于西方人群,其腦卒中與心肌梗死的發病比例約為4∶1,與西方人群正好相反。該試驗共納入3081例亞裔心血管疾病患者,在采用鈣拮抗劑和血管轉換酶抑制劑等傳統降壓藥將患者血壓控制在達標水平(低于140/90毫米汞柱)的基礎上,將患者分為加用血管緊張素抑制劑纈沙坦與加用非血管緊張素抑制劑兩個治療組。結果發現,纈沙坦治療組與對照組相比,3年后新發或再發腦卒中的發生率減少40%,心衰和心絞痛的發生率減少46%和65%。著名心內科專家胡大一、沈衛峰等認為,該研究使學術界獲得兩點重要啟示:一是亞裔人群從以纈沙坦為基礎的聯合治療方案中獲益更多;二是對于冠心病和心衰患者,即使血壓不高也該應用阻斷腎素——血管緊張素通道的藥物。

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