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感染HIV或易感染HIV男性的骨折發生情況調查

【?2007-04-25 發布?】 臨床報道  

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    既往的研究發現,年輕的HIV患者在強化抗病毒治療后(HAART)會出現骨量的丟失。那么在老年人群中,HIV陽性與否是否會影響個體的骨密度呢?美國紐約的研究人員近期進行了這方面的研究,結果發現,已感染HIV或易感染HIV的高危男性容易發生骨密度的低下,從而令骨折的發生風險大大增加。

    共有502名已感染或易感染HIV的男性入組,其中黑人288人(占57%),西班牙人123人(占25%),白人75人(占15%)。平均年齡為54歲(49~81歲)。體重指數?25、25~30、?30的患者比例分別為41%、39%和20%。HIV陽性者為304人(占61%),其中CD4+細胞計數?200/mm3的患者占20%,200~350/mm3者為41%,>350/mm3者為39%。骨密度的檢測主要采用雙能X線吸收儀。結果顯示,在71名骨質疏松癥患者中骨折的發生率為12.7%,在208名骨量丟失的患者中骨折的發生率為7.7%,在293名骨密度正常的男性中,骨折的發生率為2.7%。如以每100/人-年來計算骨折發生率的話,在正常骨密度、骨量丟失和骨質疏松癥人群中,骨折的發生率分別為1.3/人-年、3.9/人-年和6.9/人-年(P<0.005)。研究人員指出,雖然目前尚無足夠的資料顯示HIV感染是患者骨折的獨立危險因子,但該項研究數據提示,HIV感染或抗HIV治療會增加骨量的丟失,因此建議關注這一人群的骨質疏松癥和骨折的發生情況。 

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