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循證醫學的早期實例:氧化亞氮導致低氧血癥

【?2007-05-18 發布?】 臨床報道  

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    Cheney FW日前介紹了一個循證醫學中的早期實例。Bernard Raymond Fink博士在1955年發表的研究中論述了氧化亞氮-氧氣麻醉終止后開始吸入室內空氣時發生低氧血癥的機制(Diffusion anoxia. Bernard Raymond Fink. Anesthesiology 1955; 16:511-14.)。Fink博士使用檢耳血氧計和肱動脈血氣分析測定了8名接受75%氧化亞氮-25%氧氣麻醉的婦產科手術患者的氧飽和度。他發現,當氧化亞氮-氧氣麻醉停止后這些患者開始吸入室內空氣時氧飽和度會下降5%至10%,經常會達到低于90%的水平。這一現象可持續10分鐘左右。Fink博士總結道,“發生缺氧的原因是氧化亞氮向外擴散降低了肺泡氧分壓。”這一現象會成為心肺儲備受損患者出現心臟停搏的誘發因素。
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