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亞臨床及腎上腺腺瘤型庫欣綜合征患者手術前后代謝綜合征癥狀變化 【?2007-06-07 發布?】 臨床報道
(上海)為了評價腎上腺意外瘤中亞臨床庫欣綜合征及腎上腺腺瘤型庫欣綜合征患者代謝綜合征癥狀的發生情況及其手術后的變化。研究者 檢測10例亞臨床庫欣綜合征(組2)及20例典型的腎上腺腺瘤型庫欣綜合征(組3)患者的血壓、血脂、血尿皮質醇、血ACTH等指標,并行口服糖耐量試驗,結果與20例正常對照者(組1)比較。組2及組3所有患者均經手術治療,術后測值再與術前比較。結果 (1)代謝綜合征的患病率組1為10%(2/20),組2為40%(4/10),組3為45%(9/20).組2與組3腹型肥胖、高血壓、糖代謝及脂代謝紊亂的患病率均高于組1,組2及組3糖負荷后2 h血糖、收縮壓高于組1(均P<0.05),組3甘油三酯高于組1(P<0.05)。(2)術后組2及組3患者血、尿皮質醇較術前均下降(均P<0.05),ACTH則升高(P<0.05)。組2代謝綜合征患者術后有75%(3/4)癥狀改善,不再符合代謝綜合征的診斷標準,相應組3為44.4%(4/9)。兩組術后腹型肥胖得以糾正者分別為25%及33.3%,血壓恢復正常者分別為33.3%及27.8%,糖代謝改善者分別為50%及63.6%,血脂恢復正常者分別為33.3%及14.3%。可見 亞臨床庫欣與腺瘤型庫欣綜合征患者皮質醇分泌升高,導致腹型肥胖、高血壓、糖代謝及脂代謝紊亂等代謝綜合征癥狀的患病率升高,手術去除病因后上述癥狀得以改善。/**/
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