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利用CT結腸成像技術評價改變結腸鏡觀察視野對擴大可檢測結腸表 【?2007-08-09 發布?】 臨床報道
結腸鏡檢查是診斷結腸粘膜病變的金標準,但在實踐中發現對結腸息肉有一定的漏檢率,可能是因為一些結腸表面的病變沒能進入結腸鏡檢查的視野。這項初步研究應用CT結腸成像(CTC)模擬技術來確定標準的現代光學結腸鏡(視野為140度),在附加或不附加有倒置輔助顯像裝置(RVAID; 135 度 )及廣角(170度)時所能檢查到的結腸表面范圍。結腸鏡視野可調范圍為0-180度,附加RVAID輔助裝置的結腸鏡添加了朝向直腸的飛行技術模擬設備。作者應用定制的CTC軟件對20位行仰臥位結腸鏡檢查患者的CTC數據進行分析,該軟件可以計算出結腸鏡檢查中,觀察到的結腸表面積百分比及未被觀察到的結腸表面積和漏檢的數目,以估計結腸鏡檢測效果。分析結果表明,結腸表面的平均面積為2,743 +/- 759 cm(2)。90度、140度和170度視野的光學結腸鏡可觀察到的結腸表面積百分比分別為68.0 +/- 5.2%、86.6 +/- 3.3%和92.2 +/- 3.3%, P < 0.001。140度視野結腸鏡附加RVAID輔助顯像裝置幾乎可觀察到全部結腸表面(98.7 +/- 0.5%),同單用170度視野結腸鏡相比,漏檢的結腸表面積減少了10倍(P < 0.001)。可見,標準的140度視野結腸鏡可以檢測到結腸超過85%的表面,170度結腸鏡可以一定程度上減少漏檢的結腸表面,而附加RVAIDs輔助顯像裝置效果最佳。
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