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急性腦血管病的治療 【?2007-08-25 發布?】 臨床報道
10%高滲鹽水可有效治療急性腦血管病引起的顱內高壓,與甘露醇相比效力相當且對腎功能無損害。10%高滲鹽水作為降低急性腦血管病性顱內高壓的藥物是安全、有效的。 急性腦血管病是因腦部或支配腦的頸部動脈病變,引起腦局灶性血液循環障礙,致該部腦組織缺氧、水腫和功能受損,出現卒然昏仆、口眼喝斜、半身不遂、言語不利,或不經昏仆而僅以(口咼)僻不遂為主癥的一種疾病。 中華急診醫學雜志二月第二期刊登一項研究,研究者將30例清醒急性腦血管病患者分為兩組:高滲鹽水治療組(HS組)和甘露醇治療組(M組)。HS組靜注10%鹽水40 ml/12 h連續5 d,M組靜滴20%甘露醇250 ml 30 min內滴完,1次/12 h連續5 d。用藥前及用藥后1、3、7 d測患者血清電解質、滲透壓、腎功能。治療前及治療14 d后對患者進行神經功能缺損評分。觀察10%高滲鹽水治療急性腦血管病的療效及副作用。 廣東省人民醫院急危重癥醫學部曾紅科等研究人員研究顯示,高滲鹽水組患者治療后第1、3、7天血清Na+、Cl-及滲透壓雖有所升高但均無統計學意義,且患者無腎功能損害;甘露醇組患者治療后第1、3、7天血清Na+、Cl-及滲透壓無明顯升高,但出現腎功能損害。治療14 d后高滲鹽水組及甘露醇組患者神經功能缺損狀況均有明顯改善。 因此可見10%高滲鹽水可有效治療急性腦血管病引起的顱內高壓,與甘露醇相比效力相當且對腎功能無損害。10%高滲鹽水作為降低急性腦血管病性顱內高壓的藥物是安全、有效的。/**/
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