目的：隨著抗精神病藥物臨床療效研究的進展，對精神分裂癥患者認知功能標準化的療效評定變得越來越重要。NIMH2003年開始“改善精神分裂癥認知功能的測量與治療研究（Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia，MATRICS）”。該項目集中了美國各方面的人才，通過數百專家的投票和大量的臨床測試，確定了“精神分裂癥認知功能成套測驗－共識版（MATRICS Consensus Cognitive Battery, MCCB）”，正在成為精神分裂癥神經認知療效評定的新標準。本研究使用中國樣本對MCCB中文修訂版的主要信、效度指標進行系統的評測，并對應用的范圍、存在的問題和未來的研究需要進行探討。

    方法：122名符合DSM-IV診斷標準的住院精神分裂癥患者（男性84例，女性38例），接受精神分裂癥認知功能成套測驗－共識版（MCCB），簡明精神分裂癥認知測驗（BACS）、色詞測驗（STROOP）、威斯康星卡片分類測驗（WCST）、瑞文推理測驗（RAVEN），4周后重測。同時，使用詞匯記憶測驗（WMT）作為控制測驗過程被試精神努力度（mental effort）的指標。實驗采用了7級評分量表來對被試耐受性和主試可操作性進行評定，并對MCCB中除計算機記分之外的主觀評分分測驗視覺記憶，進行評定者間一致性的測定。整個測驗過程記錄各分測驗實際施測所需時間。

    結果：（1）在MCCB測驗的10個分量表中，連線、符號編碼、語言記憶、空間廣度、數字序列、迷宮、視覺記憶、語義流暢性、情緒管理和持續操作測驗的重測信度顯示，Pearson相關分別為0.633、0.852、0.647、0.761、0.696、0.629、0.778、0.745、0.678、0.724，均呈顯著相關。MCCB總分的重測信度為0.9，內部一致性α系數為0.78。（2）MCCB4周前后測驗零分/滿分的人次分別為0/0、0/0、0/0、3/0、0/2、4/0、0/0、0/0、0/0、0/0，“地板效應”為2.9％，“天花板效應”為0.8％。雖然某些分測驗具有一定的學習效應，但可通過A/B題套來克服，適合重復測定。（3）MCCB總分與BACS總分的Pearson相關為0.897（p<0.01），與RAVEN總分的Pearson相關為0.64（p<0.01）；與WCST中的完成分類數、正確應答數、錯誤應答數、完成第一分類所需應答數、持續性錯誤各指標的Pearson相關分別為0.56，0.48，-0.56，-0.45，-0.23（p<0.01）；與Stroop的Pearson相關為0.51（p<0.01），證明具有較好的關聯效度；（4）MCCB與WMT的即時回憶、延遲回憶、一致性、不尋常答案的相關分別為0.26，0.34，0.35，-0.24（p<0.01）；按照WMT的標準，對分為兩組的被試MCCB總分進行t檢驗，組間均有顯著差異（p<0.001），提示患者的精神努力度與認知測驗的成績呈顯著相關。（5）MCCB被試的耐受性（n=26，5.54±1.44）及主試可操作性（n=8，5.38±1.23）7級評分結果好。（6）主觀評分測驗的8名評定者間信度（n=10）的ICC值為0.966。

    結論：MCCB測驗大約需要1小時，被試耐受性較好，計算機測驗便于施測和評分。很少有一般神經認知測驗所具有的“地板效應”和“天花板效應”，對神經認知改變的敏感性高，適合動態測定精神分裂癥患者認知水平的變化。MCCB的重測信度、內部一致性信度、評定者間信度和效標關聯效度等指標滿足心理測量學要求，適合國內環境，可以作為精神分裂癥神經認知療效變化的標準化臨床測量工具，值得在今后的使用中進一步修訂和完善。