在最新一期的英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上,刊登了一項(xiàng)關(guān)于亞非兒童風(fēng)濕性心臟病的流行病學(xué)調(diào)查,研究者采用了超聲心動(dòng)圖檢查方法。 風(fēng)濕性心瓣膜病亦稱慢性風(fēng)濕性心臟病,是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來(lái)的以心臟瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。 研究者對(duì)柬埔寨和莫桑比克6-17歲的學(xué)齡兒童進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查。依據(jù)臨床和超聲心動(dòng)圖的標(biāo)準(zhǔn),將臨床懷疑風(fēng)濕性心臟病的患兒,行超聲心動(dòng)圖檢查,而后作出確診診斷,在柬埔寨3677學(xué)齡兒童中確診8例,在莫桑比克2170學(xué)齡兒童中確診5例;柬埔寨兒童的患病率2.2‰(95% CI, 0.7 to 3.7),莫桑比克兒童的患病率為2.3‰(95% CI, 0.3 to 4.3)。而所有兒童超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果是,在柬埔寨檢測(cè)到79例,在莫桑比克檢測(cè)到66例;這樣計(jì)算得到的柬埔寨兒童患病率為21.5‰(95% CI, 16.8 to 26.2),莫桑比克兒童的患病率為30.4‰(95% CI, 23.2 to 37.6。其中大多數(shù)兒童已有二尖瓣受累(柬埔寨87.3%,莫桑比克98.4%)。 此項(xiàng)研究對(duì)超聲心動(dòng)圖篩查與臨床檢查結(jié)果進(jìn)行了比較,發(fā)現(xiàn)兩者相差近10倍。風(fēng)濕性心臟病的預(yù)后較差,早期診斷,早期二級(jí)預(yù)防是改善預(yù)后的最佳方法。這一研究結(jié)果將對(duì)公共衛(wèi)生決策提供重要參考。/**/