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高血壓左室肥厚患者心功能和尿微量白蛋白的觀察

【?2007-09-28 發布?】 臨床報道  

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    坎地沙坦和氨氯地平都有良好的降壓作用,并且能逆轉左室肥厚、降低尿微量白蛋白,但坎地沙坦的保護作用優于氨氯地平。 高血壓左室肥厚,高血壓病人由于外周血管阻力增強或血容量增加,加重了心臟的負擔,久而久之,心臟發生肥厚,繼而心臟擴大,影響心臟的功能。 中國心血管病研究雜志二月第二期刊登一項研究,研究者對83例門診原發性高血壓(1級、2級)并左室肥厚患者隨機分為坎地沙坦組(42例)和氨氯地平組(41例),分別予以坎地沙坦和氨氯地平治療。于受試前、后分別測定血壓及二維彩色B超,檢測室間隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室舒張末內徑(LVDd)、E/A、左室射血分數(EF)和左室重量指數(LVMI),同時測定尿微量白蛋白、血清尿素氮和肌酐。探討坎地沙坦和氨氯地平對高血壓患者左室肥厚和尿微量白蛋白的療效。 廣東省東莞市黃江醫院內二科盧敏等研究人員研究顯示,兩組在受試2周后與治療前相比,血壓均開始明顯下降(P<0.01),兩組降壓療效相比差異無統計學意義。兩組24周測IVS、LVPW、LVDd和LVMI,較治療前明顯降低(P<0.01),EF和E/A升高(P<0.01),24周后坎地沙坦組優于氨氯地平組(P<0.05)。兩組治療4周后尿微量白蛋白都有明顯下降(P<0.01)。坎地沙坦組隨用藥時間的延長,尿微量白蛋白不斷降低,24周后明顯優于氨氯地平組(P<0.01)。兩組治療前后血清尿素氮和肌酐無明顯變化(P>0.05)。 因此可見坎地沙坦和氨氯地平都有良好的降壓作用,并且能逆轉左室肥厚、降低尿微量白蛋白,但坎地沙坦的保護作用優于氨氯地平。/**/
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