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腸內營養(yǎng)影響腦卒中患者胃腸道及免疫功能 【?2007-10-09 發(fā)布?】 臨床報道
腸內營養(yǎng)在腦卒中患者中具有維護腸道屏障功能和免疫功能的作用,并能降低感染發(fā)生率,且安全可行。 腦卒中系因血栓形成或栓子阻塞了腦血管或腦血管破裂等因素造成腦組織缺血、缺氧,致神經(jīng)細胞變性、壞死而出現(xiàn)的一系列神經(jīng)精神癥狀。 中華老年醫(yī)學雜志三月第三期刊登一項研究,研究者將腦卒中患者120例,腸內營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)組各60例。兩組在營養(yǎng)支持前及營養(yǎng)支持后1個月分別用消化道內鏡檢查胃腸黏膜情況,并測定和比較T淋巴細胞亞群及免疫球蛋白。探討腸內營養(yǎng)在腦卒中患者中的應用價值。 湖北省荊州市第五人民醫(yī)院神經(jīng)腦血管科賴文軍等研究人員研究顯示腸內營養(yǎng)組在腸內營養(yǎng)支持后,胃、十二指腸黏膜損害(潰瘍率)21例(35.0%),腸外組為41例(68.3%),腸內組顯著低于腸外組(P〈0.01),腸外組輕型15例(50.0%),腸外組重型26例(86.7%),輕型顯著低于重型(P〈0.01);腸外組重型治療后血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgD分別為(9.27±2.41)g/L、(2.11±0.64)g/L、(2.11±0.36)mg/L及T淋巴細胞亞群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+分別為(51.42±3.89)%、(36.26±2.82)%、(1.17±0.29),腸內組重型治療后IgG、IgA、IgD分別為(11.70±2.89)g/L、(2.81±0.69)g/L、(2.40±0.31)mg/L,T淋巴細胞亞群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+分別為(60.70±4.94)%、(40.38士4.10)%、(1.49±0.58),腸內營養(yǎng)組顯著高于腸外營養(yǎng)組(P〈0.01);機體感染發(fā)生率其腸外組為23例(38.3%),腸內組總感染11例(18.3%),腸內組顯著低于腸外組(P〈0.05)。 因此可見腸內營養(yǎng)在腦卒中患者中具有維護腸道屏障功能和免疫功能的作用,并能降低感染發(fā)生率,且安全可行。 /**/
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