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肝硬化和臍疝患者的治療

【?2007-10-11 發布?】 臨床報道  

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    目前對于臍疝和伴有腹水的肝硬化患者的最佳治療還存在爭議。為此,荷蘭鹿特丹伊拉茲馬斯醫學中心的Marsman HA及其同事比較了這類患者接受手術治療和保守治療的預后結果。 研究人員從所在醫院的數據庫中選擇了1990至2004年間34名同時患有臍疝和伴有腹水的肝硬化的患者。17名患者的治療包括擇期疝修補術,13名患者接受保守治療。4名患者在肝移植過程中接受疝修補術。 結果顯示,17名患者中有12名的擇期疝修補術獲得成功,未出現并發癥和復發。17名患者中有3名發生并發癥(包括切口相關問題),4名出現復發。初始保守治療的成功率僅為23%;13名患者中有10名因箝閉需住院治療,其中6名需要接受緊急疝修補術。初始保守治療組有2名患者死于臍疝并發癥。在4名于肝移植過程中接受疝修補術的患者中,無一例出現并發癥,1名患者出現復發。 Marsman等總結認為,發生肝硬化和腹水的患者接受臍疝保守治療的箝閉發生率很高,且隨后需要接受緊急疝修補術,而擇期疝修補術的并發癥率較低,因此他們對于這類患者推薦手術治療。/**/
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