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高脂血癥性急性胰腺炎患者的臨床研究

【?2007-11-11 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    AHLP的臨床經(jīng)過(guò)類似于其他原因的AP,病情的輕重與血脂高低無(wú)明顯相關(guān)性,部分患者血、尿淀粉酶可正常。血液凈化對(duì)SAP有輔助治療意義。 急性胰腺炎主要病因?yàn)橐裙茏枞?、胰管?nèi)壓力驟然增高、和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。 中華急診醫(yī)學(xué)雜志三月第三期刊登一項(xiàng)研究,研究者取AHLP患者18例(5例SAP),以酒精性急性胰腺炎(AP)20例(6例SAP)為對(duì)照。觀察住院時(shí)血淀粉酶、血脂、血糖及急性生理和慢性健康評(píng)分(APACHEⅡ)和CT嚴(yán)重指數(shù)。對(duì)11例SAP患者進(jìn)行連續(xù)血液凈化治療,在結(jié)束后24h再?gòu)?fù)查以上指標(biāo),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較分析。探討高脂血癥性急性胰腺炎(acutehyperlipidemiepancreatitis,AHLP)患者血脂、臨床特點(diǎn)及血液凈化對(duì)重癥胰腺炎(SAP)的影響。 鄭州市第五人民醫(yī)院消化內(nèi)科馬應(yīng)杰等研究人員研究顯示,AHLP患者有14例血脂異常,表現(xiàn)為高甘油三酯(TG)血癥;4例表現(xiàn)為以高TG為主的混合型高血脂癥,血清TG明顯高于酒精性AP(P〈0.05)。AHLP患者有3例血淀粉酶在正常范圍內(nèi),其淀粉酶均值顯著低于酒精性AP(P〈0.05)。與酒精性AP比較,AHLP患者CT嚴(yán)重指數(shù)、APACHElI評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。SAP血液凈化后,APACHEⅡ評(píng)分和血淀粉酶均下降。 因此可見(jiàn)AHLP的臨床經(jīng)過(guò)類似于其他原因的AP,病情的輕重與血脂高低無(wú)明顯相關(guān)性,部分患者血、尿淀粉酶可正常。血液凈化對(duì)SAP有輔助治療意義。/**/
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