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股骨頭缺血性壞死有限元素分析

【?2007-11-29 發布?】 臨床報道  

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    根據模擬結果中von Mises應力而言,股骨頭缺血性壞死越靠近上側塌陷風險越高,其壞死位置比壞死體積大小更為重要;就壞死區域和健康骨質交界處平均von Mises應力而言,當壞死區域和健康股骨質交界處的平均von Mises應力增大,會加速壞死體積的擴張。 股骨頭缺血性壞死是由于多種原因導致的骨滋養血管受損,進一步導致骨質的缺血、變性、壞死所引起的綜合病癥。 中華創傷骨科雜志6月第6期刊登一項研究,研究者建立骨盆、軟骨及股骨的三維有限元素模型,以骨盆施加負荷及股骨頭處直接給予負荷兩種不同的負荷形態來分析不同壞死體積大小和位置的影響。利用兩種不同的負荷形態來評估缺血性壞死體積大小及位置對股骨頭應力的影響。

    臺灣國立成功大學醫學工程所陳奕芩等研究人員研究顯示在利用骨盆施加負荷時,當股骨頭缺血性壞死體積越大或越靠近上側,壞死區域內的平均von Mises應力越大,壞死區域和健康股骨交界處的平均von Mises應力也越大。但在只給定股骨頭上負荷的組別中,缺血性壞死體積對von Mises應力的結果與骨盆施加負荷的趨勢相反。 因此可見根據模擬結果中von Mises應力而言,股骨頭缺血性壞死越靠近上側塌陷風險越高,其壞死位置比壞死體積大小更為重要;就壞死區域和健康骨質交界處平均von Mises應力而言,當壞死區域和健康股骨質交界處的平均von Mises應力增大,會加速壞死體積的擴張。

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