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心絞痛患者低密度脂蛋白的比較研究 【?2008-01-22 發布?】 臨床報道
血漿ox-LDL比LDL―C更能準確地預測冠狀動脈粥樣硬化的嚴重程度,調脂治療應該更為重視降低ox-LDL,而不應單純控制LDL水平。 心絞痛是冠心病的主要癥狀,是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群。 中華心血管病雜志5月第5期刊登一項研究,研究者根據病例選擇:冠狀動脈痙攣組(CAS,n=31),臨床上具有胸痛表現、冠狀動脈造影無顯著狹窄并經過乙酰膽堿試驗確診的患者,根據痙攣血管形態分為節段性痙攣組和彌漫性痙攣組;穩定性心絞痛組(SAP,n=35),為穩定的勞力型心絞痛患者,根據冠狀動脈造影結果分為單支病變組和多支病變組;對照組(n=24),為健康體檢患者。各組于清晨空腹采取靜脈血,采用全自動生化分析儀測定血漿LDL-C,用ELISA法檢測血漿ox-LDL含量,分組比較其LDL.C及ox-LDL水平。目的探討血漿低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)與冠狀動脈粥樣硬化病變嚴重程度的關系。 廣州軍區廣州總醫院心血管內科何喜民等研究人員研究顯示血漿LDL-C水平SAP亞組[單支病變組(2.6±0.9)mmol/L,多支病變組(2.8±0.9)mmol/L]和CAS亞組[彌漫性痙攣組(3.2±0.5)mmol/L,節段性痙攣組(2.9±0.8)mmol/L]間差異無統計學意義,但均高于對照組[(2.2±0.5)mmol/L,P〈0.05];SAP組血漿ox-LDL含量[(575±219)μg/L]高于對照組[(218±35)μg/L,P〈0.01]和CAS組[(299±117)μg/L,P〈0.01],CAS組與對照組比較,差異無統計學意義(P〉0.05);彌漫性痙攣組[(225±63)μg/L]、節段性痙攣組[(328±123)μg/L]、單支血管病組[(462±72)μg/L]、多支血管病變組[(672±92)μg/L]的血漿ox―LDL濃度逐步上升,各組間差異有統計學意義(P〈0.05),與冠狀動脈硬化程度呈一致趨勢,而血漿LDL水平組間差異無統計學意義。 因此可見血漿ox-LDL比LDL―C更能準確地預測冠狀動脈粥樣硬化的嚴重程度,調脂治療應該更為重視降低ox-LDL,而不應單純控制LDL水平。 /**/更多關于 心絞痛 的新聞
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