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慢性血栓栓塞性肺動脈高壓內外科新進展

【?2008-03-26 發布?】 臨床報道  

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    英國5家肺動脈高壓的研究數據表明,慢性血栓栓塞性肺動脈高壓隨著肺動脈內膜切除術和病性改善療法的開展,預后大為好轉。 慢性血栓栓塞性肺動脈高壓(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是急性肺栓塞或肺動脈原位血栓形成的長期后果,由于種種原因血栓未溶解而持續存在,通過機化、纖維化形成。 469名CTEPH患者中148名(32%)屬遠處、非外科患者,1年和3年的生存率為82% 和70%;接受外科手術治療的患者則分別88%和76%(p=0.023)。內科治療的患者早期功能有改善,但難以維持到2年,而外科治療的患者功能和血流動力學改變更顯著。外科治療存活3個月的患者5年生存率為35%,但有94%伴有肺動脈高壓。 Condliffe教授最后說,觀察到的數據顯示現代治療手段使CTEPH預后改善,這就提升了鑒別此類可治愈患者的重要性。/**/
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