該項(xiàng)研究目的是探討細(xì)胞間黏附分子復(fù)合體表達(dá)與胃癌侵襲轉(zhuǎn)移及預(yù)后的關(guān)系。方法采用應(yīng)用免疫組化SP法,檢測胃癌組織與非腫瘤胃黏膜組織中的Syndecan-1、E鈣粘素(E-cadherin)與整合素β3(integrin-β3)的表達(dá)。結(jié)果本組118例胃癌組織中Syndecan-1、E-cadherin的表達(dá)明顯低于20例非腫瘤胃黏膜組織(P=0.000、P=0.000),其表達(dá)水平與腫瘤的浸潤深度(P=0.000、P= 0.000)、脈管侵犯(P=0.000、P=0.000)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.000、P=0.000)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(P=0.000、P=0.000)呈顯著負(fù)相關(guān);而integrin-β3的表達(dá)明顯高于非腫瘤胃黏膜組織(P=0.000),其表達(dá)水平與腫瘤的浸潤深度(P=0.000)、脈管侵犯(P=0.000)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.000)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(P= 0.000)呈顯著正相關(guān)。三種蛋白的表達(dá)均與胃癌的生長方式相關(guān)(P=0.000、P=0.000、P=0.015),而與分化程度無關(guān)(P=0.063、P=0.138、P=0.585)。Syndecan-1與E-cadherin兩種蛋白表達(dá)水平呈顯著正相關(guān)(P=0.000),二者與integrin-β3的表達(dá)水平均呈顯著負(fù)相關(guān)(P=0.000、P=0.000)。單因素分析顯示,Syndecan-1、E-cadherin蛋白低表達(dá)及integrin-β3白高表達(dá)患者的5年生存率均低于Syndecan-1、E-cadherin蛋白高表達(dá)及integrin-β3白低表達(dá)的患者(分別為12.8%及91.7%,P= 0.000;12.8%及93.6%,P=0.000;13.9%及72.8%,P=0.000)。COX模型多因素分析顯示,Syndecan-1的表達(dá)水平可作為獨(dú)立于胃癌生長方式、浸潤深度、脈管侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等指標(biāo)外的胃癌預(yù)后指標(biāo)(P=0.000),而E-cadherin與integrin-β3能作為反映胃癌預(yù)后的獨(dú)立指標(biāo)(P=0.978、P=0.789)。由此得出結(jié)論,Syndecan-1、E-cadherin蛋白低表達(dá)及integrin-β3蛋白高表達(dá)均與胃癌的侵襲與轉(zhuǎn)移顯著相關(guān),可作為胃癌預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。/**/