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對于良性疾病施行子宮切除

【?2008-05-26 發(fā)布?】 臨床報道  

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    子宮切除術(shù)在美國最常施行的手術(shù)中排第二位。在過去的10余年間,子宮切除術(shù)的適應(yīng)癥并未出現(xiàn)顯著的變化。盡管對于良性疾病的治療除子宮切除術(shù)外還有大量的治療選擇,但是該手術(shù)的比例仍保持相對穩(wěn)定。 美國俄亥俄州克利夫蘭醫(yī)院婦產(chǎn)科的Falcone T及其同事指出,在要求患者簽署施行子宮切除術(shù)的知情同意書時,必須同她們討論多個重要的問題,例如預(yù)防性子宮切除術(shù)的風(fēng)險與益處以及切除子宮頸的必要。針對子宮切除術(shù)預(yù)后的研究都顯示了盆部癥狀和生活質(zhì)量的改善。留意術(shù)前細(xì)節(jié)對于保證預(yù)后的安全具有重要意義,例如預(yù)防性抗生素和預(yù)防靜脈血栓栓塞。剖腹手術(shù)目前仍是子宮切除術(shù)最常見的路徑。大型前瞻性對照試驗和Cochrane數(shù)據(jù)庫回顧都明確顯示,經(jīng)陰道子宮切除術(shù)是首選的手術(shù)路徑。在研究人員既往的臨床實踐中,剖宮產(chǎn)史、大子宮或要求切除卵巢都不是排除經(jīng)陰道子宮切除術(shù)的正當(dāng)原因。/**/
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