我國(guó)有煙民3.5億，是世界上煙民最多的國(guó)家，其中被動(dòng)吸煙者5.4億，故冠心病、高血壓病、周圍血管病的發(fā)病率逐年升高。冠心病和高血壓病患者中約75%有吸煙史。吸煙者的冠心病發(fā)病率比不吸煙者高3.5倍，冠心病病死率高6倍，心肌梗死發(fā)病率高2―6倍。如果吸煙同時(shí)有高血壓、高血脂，冠心病的發(fā)病率增加9―12倍。死于心血管疾病的人中30%―40%與吸煙有關(guān)。 　　吸煙是主要的心血管疾病危險(xiǎn)因素之一，改變這些危險(xiǎn)因素，就可以預(yù)防絕大多數(shù)的早發(fā)心肌梗死（男性在55歲之前，女性在65歲之前發(fā)?。?。吸煙者與不吸煙者比，平均壽命減少約10年；而如果戒煙，1年后冠心病的風(fēng)險(xiǎn)就減少50%，戒煙5年后卒中危險(xiǎn)恢復(fù)到正常不吸煙者水平，戒煙15年冠心病的風(fēng)險(xiǎn)則與正常不吸煙者相似。 　　

    目前國(guó)際上已經(jīng)公認(rèn)，吸煙是冠心病等心腦血管病發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素之一。戒煙等控制危險(xiǎn)因素的措施，可以使心肌梗死等心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低80%。戒煙等危險(xiǎn)因素控制的基礎(chǔ)上再聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林，可以使心血管病導(dǎo)致的死亡減少一半。 　　如果吸煙者還伴有其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素（如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、早發(fā)性冠心病家族史等），患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)更大。男性大于40歲合并兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素，50歲合并一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，女性大于50歲合并兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素，60歲合并一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，建議使用小劑量阿司匹林，每天一次100毫克。也就是說，即使身體各方面沒有其他問題，50歲以上的男性煙民，就該服用阿司匹林了。 　　

    研究表明，規(guī)范應(yīng)用阿司匹林，能使心腦血管病發(fā)生率顯著下降，并能降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。然而，在臨床上有些長(zhǎng)期堅(jiān)持服用阿司匹林的患者，還是會(huì)反復(fù)發(fā)生血栓和急性缺血等心腦血管事件。研究發(fā)現(xiàn)，吸煙會(huì)使阿司匹林的作用明顯削弱。這是因?yàn)?，吸煙使血小板活性增高，促進(jìn)血小板更新，加速阿司匹林在肝臟的代謝，減弱阿司匹林對(duì)心腦血管的保護(hù)作用。所以說，煙民吃上阿司匹林，不能說就高枕無憂了，只有戒煙和調(diào)整生活方式才能更好地預(yù)防心腦血管病的發(fā)生。