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急性白血病治療:血漿砷濃度決定腦脊液濃度 【?2008-09-21 發布?】 臨床報道
香港瑪麗皇后醫院《Blood》報道,急性早幼粒細胞白血病治療時,決定腦脊液砷濃度唯一重要因素是血漿砷濃度。之前,控制砷滲透到中樞神經系統(CNS)的因素不清楚。 9例接受鞘內化療(治療CNS 急性早幼粒白血病6例;預防3例)的急性早幼粒白血病(APL)患者,在口服三氧化二砷( As2O3 )治療期間,抽取了67對腦脊液(CSF)和血漿樣本,測定砷元素含量進行測量。CSF和血漿中砷含量分別平均為95.8 (3.5-318.9) nmol/L和498.9 (36.3-1,892.8) nmol/L。整體來說,CSF和血漿中砷呈線性相關性(P<0.001),與CSF在血漿17.7 %的水平。砷的腦脊液/血漿比例反映了砷的腦脊液滲透率,具有個體差異(P<0.001)。反復鞘內化療并不影響砷的腦脊液/血漿比例。 由此可見,血漿中的砷濃度是唯一決定CSF砷含量的重要因素,As2O3治療有利于CNS APL。/**/
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