《JAMA》本月文章稱，指南要求在擇期經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（ PCI ）前，記錄穩(wěn)定型冠心病患者的缺血情況。 研究者調(diào)查了美國(guó)2萬(wàn)多擇期PCI者，65歲或65歲以上，術(shù)前90天內(nèi)接受負(fù)荷試驗(yàn)患者的百分比，結(jié)果僅有44.5％按照指南進(jìn)行了負(fù)荷試驗(yàn)。若是女性患者、年齡85歲或以上、曾有心衰史的、有過心導(dǎo)管治療史的，事先負(fù)荷試驗(yàn)則更少；有胸痛史、黑人比例相對(duì)增高。每年P(guān)CI手術(shù)量150或以上的醫(yī)生術(shù)前負(fù)荷試驗(yàn)幾乎不做。 由此可見，大多數(shù)穩(wěn)定型冠心病患者在擇期PCI前，都沒有無(wú)創(chuàng)性測(cè)試缺血情況檢查的紀(jì)錄。/**/