英國Royal Free醫院《Gut》撰文，介紹了慢性肝病的凝血和纖維化改變研究進展。 在肝臟組織修復機制中，肝星狀細胞(HSCs)是受損的關鍵和其變化通過旁分泌影響周圍細胞類型，包括肝竇內皮細胞、庫弗細胞、肝細胞、血小板和白細胞。 凝血酶能使纖維蛋白原轉化為纖維蛋白，促進血小板聚集，具備有效激活內皮細胞的作用，不僅作為炎性細胞的趨化因子，還是成纖維細胞和血管平滑肌細胞的有絲分裂和趨化因子。大多數凝血酶的細胞因子作用是通過一個被稱為蛋白酶激活受體(PARs)的G蛋白偶聯受體介導。所有已知PAR家族成員都能使大鼠HSC細胞增殖或激活。肝臟表達凝血酶受體，表達水平同肝臟疾病的嚴重性和/或病程相關。在人類研究中，血栓的危險因素被認為與纖維化程度獨立相關。 多項動物研究發現，抗凝劑或抗血小板藥物能作用于HSC預防肝細胞壞死和肝纖維化。這些藥物或可用于慢性肝病患者的治療，有待進一步研究。/**/