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研究者探討肺結節病46例病理及胸部CT特征

【?2009-04-22 發布?】 臨床報道  

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4月22日消息,中國研究者探討了肺結節病的病理和影像學特征,提高臨床診斷水平。

研究者回顧性分析2000年1月至2005年8月在北京協和醫院住院的46例肺結節病患者的病理和影像學資料。結果46例肺內結節病患者支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞為0.47±0.18,CD4/CD8為6.63±4.51,血清血管緊張素轉化酶(ACE)水平為(47±16)U/L。12例胸部CT表現為縱隔肺門淋巴結對稱性腫大。16例表現為肺內結節影,沿支氣管紋理分布或散在隨機分布,呈粟粒狀。多發斑片狀(實變影)為13例。雙肺磨玻璃樣變為5例;13例經開胸、胸腔鏡和縱隔鏡取病理,33例行經皮肺活檢、經支氣管鏡黏膜或肺活檢。鏡下可見病變內無干酪壞死上皮樣結節。結節間可見無細胞成分的玻璃樣變物質。結節圍繞血管、淋巴管及支氣管黏膜下分布,部分病例可見肉芽腫性血管炎。

由此,研究者得出結論,肺結節病胸部CT表現多樣,確診需要臨床、支氣管肺泡灌洗液檢測結果和病理學表現并結合糖皮質激素療效綜合判斷。

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