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鼻內鏡下切除累及額竇及其引流通道的內翻性乳頭狀瘤 【?2009-05-05 發布?】 臨床報道
5月5日消息,鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤是頭頸部常見的良性腫瘤之一,但累及額竇及其引流通道的內翻性乳頭狀瘤既往報告不多。 中國研究者采用經鼻內鏡手術治療累及額竇及其引流通道的內翻性乳頭狀瘤,探討相應術式的適應證及療效。研究者選取累及額竇及其引流通道的乳頭狀瘤患者9例(男8例,女1例),年齡23~70歲,中位年齡52歲。所有患者術前均接受CT檢查,5例行MRI檢查,組織病理學診斷均為內翻性乳頭狀瘤。根據病變范圍進行分期,然后進行經鼻內鏡手術治療并觀察療效。 結果發現根據Krouse分期系統,所有患者病變均為13期,經鼻內鏡手術順利切除腫瘤,其中腫瘤的根基部位于額隱窩外側壁者4例,采用DrafⅡA型手術;腫瘤根基部位于額隱窩和額漏斗內側壁和后壁,以及外側壁和后壁者3例,采用DrafⅡB型手術;he瘤根基部位于額隱窩和額漏斗后壁,或者內側壁和后壁,且腫瘤累及雙側額竇者2例,采用DrafⅢ型手術。所有患者均在鼻內鏡下隨訪,其中3例術后復查CT,隨訪5~34個月,中位隨訪時間16個月。術后組織病理學檢查結果均符合術前診斷,未發現局部惡變。 由此,研究者得出結論,術前CT和病理檢查對明確病變部位和性質至關重要,MRI檢查可起到良好的輔助作用。經鼻內鏡手術去除累及額竇及其引流通道的T3期乳頭狀瘤,可取得良好的近期療效。 更多關于 乳頭狀瘤 的新聞
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