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創傷性腦損傷影響骨折愈合速度的機制

【?2009-06-16 發布?】 臨床報道  

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6月16日消息,中國研究者探討了創傷性腦損傷影響骨折愈合速度的可能機制。

研究者采用創傷性腦損傷合并一側脛骨骨折(A組)制作多發傷模型,不同時點觀察FOS、JUN、bFGF、VEGF表達并與B組(單純一側脛骨骨折)比較,X線觀察骨折愈合情況。

結果發現正常小鼠腦組織FOS、JUN、bFGF、VEGF低水平表達,B組略強。A組腦組織FOS和JUN的表達具有時程的一致性,創傷性腦損傷(TBI)后3h達到高峰,12h以后降至對照水平;bFGF與VEGF分別于創傷性腦損傷后12h、24h達到高峰,72h降至對照水平。兩組骨折位點FOS、JUN表達均于6h達峰值,24h后降至對照水平。3h、6h、12h組間比較差異有顯著性。A組骨折位點bFGF、VEGF表達分別于12h、24h達峰值,B組于24h、48h達峰值,均持續表達96h以上。

Spearman等級相關分析發現,A組腦挫傷灶周圍腦組織FOS蛋白與bFGF表達、bFGF與VEGF蛋白表達呈正相關,相關系數分別是0.896、0.832(P〈0.05);A組骨折位點FOS蛋白與bFGF表達、bFGF與VEGF蛋白表達呈正相關,相關系數分別是0.938、0.945(P〈0.05);B組骨折位點FOS蛋白與bFGF表達、bFGF與VEGF蛋白表達也呈正相關,相關系數分別是0.833、0.914(P〈0.05);兩組腦組織FOS、JUN蛋白與骨折位點FOS、JUN表達的關系無統計學意義。影像學上A組在術后第三周時已接近全部愈合,B組到第4周時才全部愈合。

由此,研究者得出結論,創傷性腦損傷合并長骨骨折是比較理想的多發傷實驗動物模型;創傷性腦損傷后骨折位點bFGF、VEGF表達更早更強,促進成骨。

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