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中國房顫患者已達(dá)800萬人 防治相關(guān)中風(fēng)迫在眉睫

【?2009-09-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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  全球每年有三百萬人罹患與房顫相關(guān)的中風(fēng),其中一半患者一年內(nèi)死亡。目前中國內(nèi)地房顫患者約達(dá)八百萬人,三十歲以上人群房顫發(fā)生率高達(dá)千分之七點(diǎn)七,加強(qiáng)對(duì)房顫及其并發(fā)癥的防治迫在眉睫。

  這是心血管病專家、北京阜外心血管病醫(yī)院朱俊教授今天作出呼吁。

  朱教授在此間舉行的全球最大的房顫轉(zhuǎn)歸臨床試驗(yàn)研究成果報(bào)告會(huì)上稱,作為最常見的心律失常癥狀房顫,最主要并發(fā)癥是中風(fēng)(卒中)。房顫及其相關(guān)性卒中已使醫(yī)療費(fèi)用和社會(huì)負(fù)擔(dān)大幅度增加,已成為本世紀(jì)心臟病學(xué)的重大難題之一。

  為解決這一問題,德國勃林格殷格翰公司在全球四十四個(gè)國家開展了“新型凝血酶直接抑制劑達(dá)比加群酯長期抗凝治療的隨機(jī)評(píng)價(jià)研究”,對(duì)包括五百多名中國患者在內(nèi)的一萬八千一百一十三例患者進(jìn)行了隨機(jī)對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

  作為項(xiàng)目的中國協(xié)調(diào)人,朱教授透露,試驗(yàn)結(jié)果顯示:新型凝血酶直接抑制劑不僅有良好的中風(fēng)預(yù)防作用,出血風(fēng)險(xiǎn)小而且無需常規(guī)監(jiān)測;在達(dá)到最佳療效的同時(shí),可提供更寬的安全范圍。

  他指出,傳統(tǒng)預(yù)防血栓藥物在臨床上使用復(fù)雜,有的會(huì)與茶、咖啡,甘藍(lán)、豌豆、萵苣、芫荽、菠菜、蕃茄等蔬菜水果以及肉類均會(huì)發(fā)生反應(yīng),影響藥效,有的還需長期進(jìn)行凝血檢測和調(diào)整劑量,這既影響患者生活質(zhì)量,同時(shí)存在發(fā)生卒中和大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

  他提供的調(diào)查報(bào)告稱,目前全球需進(jìn)行抗凝治療的患者中只有不到六成使用傳統(tǒng)藥物,而中國使用率更低。為此,臨床醫(yī)生一直期待出現(xiàn)一種“用藥簡單,無需監(jiān)測且療效和安全性高的抗凝藥物,能有效和可預(yù)測地減少卒中風(fēng)險(xiǎn),而不會(huì)對(duì)患者生活造成限制。”該研究為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)提供了證據(jù)。

  據(jù)知,目前研究使用新型凝血酶抑制劑已在四十多個(gè)國家獲準(zhǔn)用于成人髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的靜脈血栓的一級(jí)預(yù)防 。

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