- 全球房顫登記研究的一年期數(shù)據(jù)揭曉

- 2013年歐洲心臟病協(xié)會(huì)大會(huì)上的 GARFIELD 登記研究報(bào)告提供了有關(guān)處于風(fēng)險(xiǎn)中的房顫患者實(shí)際治療方式的療效數(shù)據(jù)

- 出自創(chuàng)新的獨(dú)立學(xué)術(shù)研究計(jì)劃 GARFIELD（全球抗凝劑實(shí)地登記研究）首批研究的一年期數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)心房顫動(dòng)（簡(jiǎn)稱：房顫）患者群體中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)加大提供了見解。這些結(jié)果取自本周在2013年歐洲心臟病協(xié)會(huì)大會(huì) (ESC Congress 2013) 上發(fā)表的八份研究報(bào)告摘要，均表明眾所周知能顯著降低房顫患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的抗凝治療在面臨風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者中一直未得到充分利用。

GARFIELD 由倫敦 Thrombosis Research Institute (TRI) 贊助的一個(gè)國(guó)際指導(dǎo)委員會(huì)開展，是一項(xiàng)國(guó)際性、觀察性、多中心的前瞻性研究，旨在了解房顫給全球帶來的負(fù)擔(dān)。房顫是一種常見病，表現(xiàn)為兩個(gè)上心室（心房）顫動(dòng)，而不是有規(guī)律地跳動(dòng)，可導(dǎo)致中風(fēng)等致命并發(fā)癥。全球多達(dá)2%的人口患有房顫。(1)盡管存在一些非常有效的預(yù)防方法，但是房顫導(dǎo)致的中風(fēng)對(duì)臨床和社會(huì)依然造成了很大負(fù)擔(dān)，而且日益加劇。

倫敦大學(xué)學(xué)院 (University College London) 外科教授、英國(guó)倫敦 TRI 理事 Ajay Kakkar 勛爵（博士）表示：“來自 GARFIELD 的這些一年期數(shù)據(jù)表明，有證可循的中風(fēng)預(yù)防方法并未在日常臨床實(shí)踐中得到充分利用。這些新發(fā)現(xiàn)再次強(qiáng)調(diào)了房顫患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果。研究表明，通過更加連貫地應(yīng)用最佳實(shí)踐以及采用多種創(chuàng)新療法來預(yù)防高危房顫患者中風(fēng)有望改善患者治療效果?！?

在2013年歐洲心臟病協(xié)會(huì)大會(huì)上揭示的數(shù)據(jù)來自五批 GARFIELD 研究中的第一批。第一批研究包括從19個(gè)國(guó)家540個(gè)隨機(jī)選擇的地點(diǎn)招募的共計(jì)10614名患有非瓣膜性房顫且經(jīng)研究人員確定至少伴有一項(xiàng)其它中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。在這些患者中，5089名屬于回顧性研究范疇，被列入驗(yàn)證組，另外5525名屬于前瞻性研究，他們就是這些報(bào)告摘要的研究對(duì)象。歐洲心臟病協(xié)會(huì)的房顫治療指南 (ESC Guidelines) 建議所有高中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的患者接受維生素 K 拮抗劑 (VKA) 抗凝治療，除非存在應(yīng)用禁忌。高中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是指 CHA2DS2-VASc 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分大于或等于2。之前報(bào)告的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)表明，在第一批研究中，82.6%的患者 CHA2DS2-VASc 評(píng)分大于或等于2，其中只有62%的人接受了抗凝治療。

2013年歐洲心臟病協(xié)會(huì)大會(huì)上公布的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)分層研究數(shù)據(jù)來自2009年12月至2011年10月期間被歸入前瞻性研究組的5523名患者。

這些一年期數(shù)據(jù)包含在一份口頭報(bào)告和七個(gè)展板說明摘要內(nèi)，屬于初步數(shù)據(jù)，應(yīng)謹(jǐn)慎解讀?？陬^報(bào)告發(fā)表于“最新進(jìn)展：急性冠狀動(dòng)脈綜合癥 -- 當(dāng)前指導(dǎo)原則和未來發(fā)展預(yù)期”分會(huì)，該分會(huì)著重介紹這個(gè)主題的四個(gè)最高評(píng)分的摘要。