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研究發現:肺病藥物可能致中風

【?2009-11-11 發布?】 臨床報道  

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  一項最新研究顯示,治療慢性阻塞性肺疾病(簡稱COPD)的吸入式抗膽堿藥物,會增加心臟病、中風和其他心血管疾病的風險。這一結果已發表在9月24日出版的《美國醫學協會雜志》上。

  這項研究由美國北卡羅來納州維克森林大學浸信醫學中心助理教授索諾·辛赫領導完成。

  “我們收集了以往有關吸入式抗膽堿藥物治療COPD的相關資料,共涉及1.5萬余名患者,使用這類藥物至少30天。”索諾·辛赫介紹。

  研究發現,這些使用抗膽堿藥物的患者,罹患心臟病的幾率增加了53%;心血管疾病死亡的風險達80%;而發生中風的幾率增加了46%。此外,如果持續使用這類藥物達一年,因心臟疾患死亡的風險會再增加2.5%。

  據了解,目前臨床上使用較多的吸入式抗膽堿藥物包括思力華(噻托溴銨粉吸入劑)和愛全樂(異丙托溴銨氣霧劑)。其中,思力華用得最廣泛,自2002年FDA批準上市以來,全球有超過800萬COPD患者使用過。而愛全樂的用量緊隨其后。

  今年早些時間,一些小樣本研究發現,思力華會導致心血管病發生率上升。美國食品和藥品管理局(FDA)也曾發布警示,稱使用這一藥物會增加中風風險。

  然而,思力華的生產企業、德國勃林格殷格翰制藥公司針對索諾·辛赫等人的研究發表聲明:“我們做過諸多臨床調查,其中包括一項長達4年的雙盲研究,都證明了思力華是安全、有效的。”

  紐約勒諾科斯山醫院肺疾病專家萊恩·霍洛維茨表示,《美國醫學協會雜志》發表的研究結果將影響其臨床用藥。“如果患者有心血管病高危因素,如心律不齊、高血壓等,我可能會不讓他使用上述藥物,以防患于未然。對于那些沒有高危因素的患者,我還是會讓其繼續使用,但會密切關注其身體狀況。”

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