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我國開展電腦模擬協助骨盆惡性腫瘤治療新方法

【?2009-12-01 發布?】 臨床報道  

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  近日,一項刊登在最新一期《科技導報》上的研究——“半骨盆截肢后自體下肢長骨重建坐姿的生物力學研究”已經由北京航空航天大學生物與醫學工程學院、上海同濟醫院和上海浦東新區人民醫院聯合完成,我國這項醫學工程前沿研究給骨盆惡性腫瘤患者帶來了新的治療方法。
    
  雖然隨著醫學技術的進步,保肢手術逐漸成為骨盆惡性腫瘤治療的主流,但半骨盆截肢術仍是部分晚期腫瘤患者的惟一選擇。半骨盆截肢術后,患者軀干下陷引起脊柱側彎畸形和骶髂關節疼痛,術后坐立不平衡,對假肢性能要求高,甚至終身依靠輪椅生活。

  為提高半骨盆截肢術患者的生活質量,利用截肢后廢棄的自體長骨在原先坐骨結節的位置重建承重點,同時恢復骨盆環的完整是一種有效的方法。這種生物學方法的重建相對于應用金屬材料,具有骨愈合快、無免疫反應和成本低廉等優點。要使患者術后能保持正常坐姿,并在安裝假肢后行走,重建后的骨盆必須有相當的承重能力,才可能不被自身的重量壓垮。為解決這一問題,牛文鑫應用有限元方法模擬構建了與正常力學性質完全一致的人體骨盆,能像在人體中一樣承受不同的生理載荷。通過對其施加模擬坐姿的壓力,得到了骨盆任意區域的受力和變形結果,該數據與人體標本力學實試結果吻合較好。他還將不同手術方案在電腦上進行了實現,并進行坐姿條件下的受力分析。分析結果不但可以比較不同手術方案的優劣,而且對手術中的細節提出了改進意見。這種電腦模擬方法的應用使得手術實施之前就可預知手術效果,有效減少了手術的失敗率。

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