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逾三成惡性腫瘤可預防 經早期診斷治愈率高 【?2010-03-02 發布?】 臨床報道
對腫瘤患者進行心理干預應成為腫瘤綜合治療的一部分,其中,家人的支持和關懷必不可少。 盡管腫瘤發生的確切病因還不十分清楚,但并不意味著在腫瘤面前,人們無所作為。國際抗癌聯盟認為1/3惡性腫瘤是可以預防的,l/3惡性腫瘤如能早期診斷是可以治愈的,1/3惡性腫瘤可以減輕痛苦、延長壽命。現在,腫瘤綜合治療水平的提高,使患者存活幾年、十幾年或更長已不少見,并且生活質量也顯著改善。許多腫瘤患者長期生存的事實告誡人們,腫瘤是可治之癥。 第一道防線 病因預防 人們往往在腫瘤治療上不惜重金,但發病前很少在預防上下功夫。事實上,大多數癌癥的死亡率已開始下降(女性肺癌除外),其原因,一方面是由于新的藥物和治療手段廣泛應用;另一方面則是癌癥預防工作卓有成效。包括忌煙, 提倡健康飲食(減少脂肪攝入和增加食物纖維), 高危人群藥物干預以及癌癥的早期普查等。同高血壓、冠心病、糖尿病等其它許多疾病一樣,癌癥也是一個可防可治的疾病,可通過對已知的危險因素采取相應措施加以控制和消除,提高防癌能力,防患于未然。 第二道防線 早發現、早診斷、早治療 臨床上很多患者就診時已屬晚期。其實,發生惡性腫瘤常有很多危險信號,只要重視早期識別,就能爭取到最佳治療時間,從而取得良好效果。惡性腫瘤常有的危險信號是:身體表淺部位出現逐漸增大的腫塊;持續性消化不正常,腹部長期疼痛或有腫塊;持續性咳嗽,痰中帶血;婦女絕經期后出現不規則陰道出血;經常出現鼻塞、鼻涕帶血、鼻出血、頸部腫塊;尿血或大便中帶血;疣和黑痣,迅速長大或表面汗毛脫落,或局部發癢,分泌液體;不明原因的體重減輕或發熱;等等。 應當強調的是,對于身體出現的任何不適,不要想當然地自我解釋,以免錯過發現早期病變的機會。另外,無論怎樣“忙”,都要堅持定期查體,并且,決不能走過場。 另外,定期復診也是防止腫瘤進一步發展的關鍵。部分病人癥狀緩解或腫塊消失后自認為已治愈,即放棄治療,結果使得病變很快又復發。其實,由于腫瘤疾病自身的特性所決定,腫瘤的治療在很大程度上應當是終身治療,至少也應當在專業醫生的指導下,有針對性地進行定期復診,爭取療效最大化。 第三道防線 康復預防 隨著時代的發展,醫學的進步,治療惡性腫瘤的手段日趨增多。除手術治療外,內科治療腫瘤也取得了令人注目的成績,它不再是僅起姑息作用的手段,而且能夠根治一些腫瘤。目前能通過內科治療取得根治性療效的腫瘤(治愈率30%以上)有淋巴瘤、睪丸腫瘤、滋養葉細胞腫瘤、兒童神經母細胞瘤和急性白血病等;術后應用能在一定程度提高治愈率的有乳腺癌、大腸癌、卵巢癌和軟組織肉瘤;可明顯延長生存期(治愈率在30%以下)的晚期腫瘤有小細胞肺癌、非小細胞肺癌、大腸癌、胃癌、卵巢癌、頭頸部癌等。近年來,隨著新藥的不斷涌現,特別是以分子靶向治療為代表的生物治療的成功應用,使腫瘤內科治療水平得到進一步提高。 有些患者認為得了晚期惡性腫瘤反正是死亡,因此拒絕任何治療。其實,從WHO《世界癌癥報告》提供的數字來看,有三分之一的腫瘤患者完全可以通過積極治療減輕痛苦、延長生命。再者,由于腫瘤的生物學特性不同,對治療的反映差異很大。所以,即使對于晚期腫瘤患者,也完全沒有理由放棄治療。否則,就意味著放棄獲得可能生存的機會。 如今,人們對手術、放療、化療、生物靶向治療、中醫中藥等抗癌手段并不陌生,但對腫瘤的心理支持治療、家庭和社會支持治療尚缺乏系統認識。事實上,不良的心理、社會因素即是激烈的促癌劑,而且還嚴重影響著腫瘤患者的治療及預后,降低患者的生活質量,并能促進腫瘤的惡化。因此,對腫瘤患者進行心理干預應成為腫瘤綜合治療的一部分。(河北醫科大學第四醫院腫瘤內科 主任醫師、教授 姜達) 更多關于 惡性腫瘤 的新聞
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