布比卡因和左旋布比卡因的相對(duì)阻滯強(qiáng)度

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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最低局部鎮(zhèn)痛濃度（MLAC）已被用來確定布比卡因和左旋布比卡因的硬膜外鎮(zhèn)痛強(qiáng)度，但是到目前為止還沒有關(guān)于這兩種藥物對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯強(qiáng)度的報(bào)導(dǎo)。為此，智利圣地亞哥Pontificia大學(xué)的Lacassie HJ博士及其同事研究了布比卡因和左旋布比卡因?qū)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯的MLAC，并且分析了兩種藥物的相對(duì)麻醉強(qiáng)度比值。

60名ASAⅠ-Ⅱ級(jí)的孕婦進(jìn)行隨機(jī)分組，在每組的第一名孕婦首先給予0.25% wt/vol，然后應(yīng)用序貫增減法以0.025% wt/vol為實(shí)驗(yàn)劑量確定接下來的給藥量。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯有效的標(biāo)準(zhǔn)是30分鐘內(nèi)Bromage評(píng)分<4。研究人員應(yīng)用Dixon & Massey法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并進(jìn)行probit回歸分析。雙尾檢測(cè)P<0.05確定為有顯著性差異。

研究結(jié)果表明，布比卡因的MLAC是0.27% wt/vol（95% CI：0.25-0.30），左旋布比卡因是0.31% wt/vol（95% CI：0.29-0.34）。左旋布比卡因和布比卡因的麻醉強(qiáng)度比值是0.87。

Lacassie博士指出，該研究首次評(píng)估了左旋布比卡因和布比卡因的麻醉強(qiáng)度比值，其結(jié)果顯示旋光體布比卡因的麻醉強(qiáng)度不如消旋的布比卡因。

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