猝死可能就在下一刻隱形冠心病殺人不眨眼

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報道

“兄弟們，就是死我們也要拼下這場比賽！”喀麥隆球星維維安·福在中場休息時如是為全隊鼓勁。沒想到半小時后，他的話被不幸言中。

一時輿論紛紛，為何猝死成為熱點。國際足聯(lián)主席布拉特表示，福的意外身亡肯定與服用興奮劑無關(guān)，“我問過醫(yī)生，?？赡苁且驓鉁剡^高引發(fā)了心臟病?！?BR>
2003年7月2日，在強(qiáng)生（中國）醫(yī)療器材有限公司組織的冠心病研討會上，瑞金醫(yī)院副院長沈衛(wèi)峰不謀而合地給出一串觸目驚心的數(shù)據(jù)：猝死90%是因為冠心病，而在我國，心血管病人已超過1億人口，其中冠心病病人達(dá)4300萬，且冠心病的發(fā)病率和死亡率呈逐漸上升趨勢?！　×頁?jù)《時尚》雜志日前公布的最新調(diào)查顯示，41%的人有高血脂、心動過緩或心律失常的心血管方面的問題，20～39歲人群的發(fā)病率甚至高于40～49歲。

　隱形冠心病殺人不眨眼

醫(yī)學(xué)上常出現(xiàn)這樣一些案例：某個人平時沒有任何患病癥狀，但某天跑步、勞動或旅行時，突然倒地不起。更有甚者，淋了一場雨或從事性生活過程中心臟就突然停止跳動。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，他們可能是被隱形冠心病殺害的。

運動醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，心臟驟停致死的直接原因是心室顫動。心臟驟停致死的原因有很多種，如冠心病、急性心肌炎、原發(fā)心肌病和馬凡氏綜合征等。其中，隱形冠心病是殺手中的殺手。據(jù)調(diào)查，中國華北地區(qū)冠心病患病率為6.17%，其中平時無癥狀者達(dá)79.4%，這些人在安靜時做心電圖檢查，有異?，F(xiàn)象者不到1/3。

在頭發(fā)直立中猝死

“啊——”一聲尖叫，他/她因極度恐懼在頭發(fā)直立中死掉；

“你這個混帳！呃……（聲音突然受阻）”，他/她因子女不肖，怒氣沖天，手捂心臟，死不瞑目。

如果你看過恐怖片或瓊瑤的言情片，上面兩種鏡頭一定騙過你不少感情。雖然影片故事情節(jié)大多虛構(gòu)，但它卻演示出一個科學(xué)事實——精神急劇波動也會讓人猝死。

眾所周知，統(tǒng)帥全身各部生理活動的大腦皮層支配著交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，它們是調(diào)節(jié)人體內(nèi)臟活動的兩類內(nèi)臟神經(jīng)。當(dāng)人在工作、人際關(guān)系或社會交往中遇到各種精神刺激因素而處于精神緊張狀態(tài)時，大腦皮層容易發(fā)生功能紊亂，使得交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡關(guān)系被打破，交感神經(jīng)處于緊張興奮的狀態(tài)。這會促使血液中的兒茶酚胺增多，心跳加快，心肌的耗氧量增加；同時，兒茶酚胺還會引發(fā)嚴(yán)重的心律失常。

當(dāng)然，現(xiàn)實生活中，一個身體健康的人因精神急劇波動而猝死的事情鮮有發(fā)生，通常在頭發(fā)直立中死亡的多少和其本人早已患上某種疾病有關(guān)。

例如，早在30年前，美國的兩位心臟病專家弗里德曼和羅森曼就發(fā)現(xiàn)，冠心病與人的心理、精神緊張狀態(tài)有著密切的關(guān)系。因此，如果人們長期地、反復(fù)地、持久地處于精神緊張狀態(tài)中，就極易觸發(fā)冠心病的發(fā)生和使冠心病的病情加重，精神刺激過大時，就可能一命嗚呼。

因此，平時保持心情愉快、情緒樂觀，避免情緒波動、焦慮不安和防止過度悲傷、高度的情緒緊張，做到“任憑風(fēng)浪起，穩(wěn)坐釣魚船”，才能避免在頭發(fā)直立中猝死。

在煙霧中“優(yōu)雅”辭世

吸煙對肺有害已為人們公認(rèn)，高血壓、高膽固醇血癥和冠心病作為吸煙產(chǎn)生的三大危險疾病也眾所周知，但即使是“吸一支煙將減少6分鐘生命”的科學(xué)斷言也沒引起煙民的警覺，“那是以后的事，早著呢！”他們?nèi)缡钦f。表面上看，吸煙和猝死風(fēng)馬牛不相及，但吸煙確實引發(fā)猝死的致命誘因。

大量流行病學(xué)調(diào)查表明，吸煙者冠心病的發(fā)病率較不吸煙者高，發(fā)生心肌梗塞的危險性增加1.5～3倍。冠心病死亡率與吸煙量成正比，尤其在較年輕的吸煙者中，死于冠心病的危險性是不吸煙的2～3倍，吸煙的年輕婦女危險性可高達(dá)10倍。

吸煙與心絞痛的關(guān)系也甚為密切，在吸煙與不吸煙人群中，心絞痛的發(fā)生率分別為11.9%和4.5%，差別很顯著。

這是因為香煙的煙霧中含3～6%的一氧化碳，每支香煙可產(chǎn)生20～30毫升一氧化碳，嚴(yán)重吸煙者碳氧血紅蛋白濃度可達(dá)15～20%。碳氧血紅蛋白值高于5%者，發(fā)生動脈粥樣硬化的危險性，比碳氧血紅蛋白值低于3%者高20倍。在高碳氧血紅蛋白的吸煙者中，煙堿對某些部位血管收縮作用可能進(jìn)一步損害氧的供應(yīng)。

另外，吸煙會使煙堿被吸入人體，引起心率增快，血管收縮，血壓升高，冠狀動脈血流減慢，從而發(fā)生心律失常。

好吃好喝也會死

另外，一些意外事故如突然缺氧、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)也會造成死亡。而福死前連續(xù)幾天的腹瀉有可能引發(fā)上述問題。

醫(yī)學(xué)研究表明，保持體內(nèi)酸堿平衡對防止疾病、維護(hù)健康極為重要，若酸堿平衡失調(diào)則可能引起酸中毒和堿中毒。由于大魚大肉肥吃海喝，即攝入了過量的高蛋白、高脂肪和高熱量食物，從而造成體質(zhì)多為酸性，從而引發(fā)、高血壓、高血脂、冠心病等疾病。

據(jù)調(diào)查顯示，目前中國年輕人冠心病發(fā)病年齡最小的為16歲，高分布人群在20歲到30歲之間，其中男性比女性高4.9倍。年輕人冠心病占總發(fā)病率的4.3％，且有北高南低的趨勢。而近10年來，我國冠心病的發(fā)病

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