疑難動脈導(dǎo)管未閉難題攻克

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報道

　　從第二屆國際心臟大血管疾病手術(shù)及介入治療研討會上獲悉：以我國心血管疾病專家王永武教授名字命名的“WYW方法”，被認(rèn)為解決了非開胸治療疑難動脈導(dǎo)管未閉的世界性難題。

　　動脈導(dǎo)管未閉居先天性心臟病發(fā)病率排行的第二位。上世紀(jì)60年代末出現(xiàn)的導(dǎo)管法堵閉術(shù)，樹立了非手術(shù)治療的里程碑，使一般動脈導(dǎo)管未閉患者免除了開刀之苦。但對于動脈導(dǎo)管未閉內(nèi)徑成人大于8毫米、兒童大于6毫米等巨大動脈導(dǎo)管未閉患者，由于封堵器難固定和操作困難等原因，尚不能采用導(dǎo)管法堵閉，只能沿用傳統(tǒng)的外科手術(shù)，即在低溫體外循環(huán)下行切斷縫閉或經(jīng)肺動脈內(nèi)縫閉術(shù)，手術(shù)風(fēng)險大，難度高，并發(fā)癥多。為了解除這部分患者的痛苦，同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院副院長、心胸外科主任王永武教授經(jīng)過數(shù)年的艱苦探索，終于研制出“帶閥門內(nèi)支架堵閉動脈導(dǎo)管未閉術(shù)”，創(chuàng)造性地在內(nèi)支架里安置閥門，這樣一方面可在裝置釋放后的啞鈴狀結(jié)構(gòu)消除塞子移位引起的殘余分流或塞子脫落；另一方面內(nèi)置的閥門利于內(nèi)皮細胞上爬，在短期內(nèi)使內(nèi)皮在主肺動脈端完全覆蓋裝置達永久閉合，以避免可能發(fā)生的并發(fā)癥。

　　迄今為止，王永武教授已成功采用這一新技術(shù)治療了40例動脈導(dǎo)管未閉，其中25例屬于疑難動脈導(dǎo)管未閉，一次堵閉成功率達98％。

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