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多層掃描CT取代冠脈造影

【?2003-12-29 發布?】 臨床報道  

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  一位被懷疑有冠心病的患者,在武漢協和醫院沒有接受通常的血管造影檢查,而是通過一種多層掃描ct排除了冠脈血管病變。著名放射學專家馮敢生教授稱,ct能夠成為心血管痢疾的常規篩選檢查方法,標志著心血管疾病診斷終于實現了完全無創。

  心血管疾病是一種常見、多發病,臨床上對有冠狀動脈癥狀的病人,一般采用心電圖和冠脈造影兩種方式診斷。兩種方式都有其弊端:心電圖的準確率較低;冠脈造影雖被稱為確診冠心病的“金標準”,但因其需將導管插入心臟大血管及其分支,注入造影劑來顯示病變,其方法操作起來不僅復雜,且接受冠脈造影檢查的人中,80%最終都被排除有病變癥狀。

  常見ct因其掃描速度慢,無法準確反應心血管的真實情況,此前一二被排除在冠心病的檢查手段之外。而這種高達16層的ct突破了常規ct的局限,能獲得多角度、動態的清晰圖像,患者某一段血管壁的厚薄、通暢與否等蛛絲馬跡的病變均一目了然。這種檢查方式無創傷、零風險,且費用不及冠脈造影的一半。

  馮教授認為,無創特點使多層ct在篩選冠狀動脈病變、心臟大血管疾病以及對術后康復情況檢測等方面具備優勢,另外還可根據臨床需要進行多次檢查。這一新技術的應用將取代或部分取代血管造影的檢查,機時血管造影將主要發揮其治療功能。同時,還有助于肺癌、肝癌、胰腺癌、腎癌等全身其他器官疾病的早期診斷和治療。

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