等待肝移植的患者進行抗病毒治療可預防移植后丙肝復發

【?2004-01-01 發布?】　臨床報道

等待肝移植的丙肝病毒感染患者進行抗病毒治療能夠有效預防移植后丙肝復發。

肝移植后丙肝病毒感染新植入的肝臟是一個普遍存在的問題，多數患者因此出現慢性肝炎和肝硬化。預防丙肝復發的可能措施之一是移植前根除丙肝病毒。

西班牙巴塞羅那的Xavier Forns博士及其同事在30例等待肝移植的丙肝與肝硬化患者中評價了抗病毒治療預防丙肝復發的效果和安全性。患者在預計肝移植前4個月內開始抗病毒治療，直至進行移植。平均療程為12周。抗病毒治療包括干擾素α-2b（3 MU/天）和病毒唑（800 mg/天）。

30例患者中，9例產生病毒反應，21例對治療無應答。在21例無應答者中，9例在治療時的病毒負荷降低。

9例對抗病毒治療產生應答的患者進行了移植。平均隨訪46周后，其中6例患者未出現感染，但另3例出現丙肝病毒感染復發。治療的不良反應較多，30例患者中有19例需要減少劑量。

研究人員認為，“我們的資料證實，等待肝移植的丙肝患者進行抗病毒治療是預防移植后丙肝復發的有效措施之一。”

但是，Jean-Pierre Zarski博士在同一期雜志上的相關述評中提出了一些需要注意的地方，他認為，“抗病毒治療應當屬于一種實驗性治療，不該用于前瞻性研究以外。”

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