改變生活方式和維生素E對細胞因子及NASH的影響

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道

據8月出版的《肝臟病學》雜志報道，改變生活方式能夠改善非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者的肝酶、膽固醇和血漿透明質酸水平。

目前，對血漿或外周血單核細胞的細胞因子濃度與產生所知甚少，調控NASH患者體內促炎細胞因子的資料也很少。為此，美國科羅拉多大學保健學中心的Marcelo Kugelmas博士及其同事評價了飲食和有氧運動對細胞因子特點和肝酶水平的影響。他們分析了16例經活檢證實NASH的患者每日服用或未服用800 IU維生素E的效果。

研究人員發現，患者的肝功能、脂質特點、體重指數在治療的前6周內均顯著改善。在隨后的6周內，這些變化保持穩定。血漿透明質酸（HA）濃度與體重的減輕平行降低。NASH患者的血漿腫瘤壞死因子（TNF）濃度顯著升高。這與穩定性酒精性肝硬化患者相同，但低于急性酒精性脂肪性肝炎（AH）患者的升高程度。

雖然血漿TNF、白介素-8（IL-8）和IL-6濃度均升高，但僅有血漿IL-6水平隨治療顯著降低。NASH患者的外周血單核細胞TNF、IL-8、IL-6產生也顯著升高，但它們不隨治療顯著降低。研究小組未發現維生素E對這些患者具有任何獨立影響。

Kugelmas博士認為，“NASH患者的細胞因子代謝失調與AH患者相似，但不及AH患者的異常明顯。在研究過程中，無論服用或未服用維生素E，細胞因子水平通常不隨體重的減輕而顯著降低。改變生活方式與NASH患者的肝酶、膽固醇和血漿HA水平的改善相關。這一短期初步研究發現，補充維生素E不具有任何明確的額外效果。”

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