綜合治療為胃癌轉移患者帶來希望

【?2003-12-31 發布?】　臨床報道

發表在今年10月號《骨髓移植》雜志上的一項研究表明，對于進展期胃癌患者，即使經組織學證實已有腹膜轉移，包括高劑量聯合化療（HD-CT）的綜合治療仍然可行。

德國Regensberg大學的Reichle A博士及其同事擬采用綜合治療方案延長進展期胃癌患者的生命。研究人員選取26例IV期胃癌患者（25例腫瘤已轉移），采用ECOG行為狀態評分0-3、腹腔鏡檢測腹膜轉移情況。這些患者接受改良EAP方案以確定化療敏感性，并動員自體周圍血干細胞（aPBSC）。無腫瘤進展患者進一步接受聯合高劑量化療（HD-CT）和aPBSC。腫瘤減小50%以上者接受第二個周期的HD-CT，見效后接受局部R0根治切除（D2切除）。

結果顯示，在26名患者中，高劑量化療后有20例（77%）腫瘤部分消退，14名再手術患者中有12名達到了局部R0根治切除，而且這當中有8名患者術前存在腹膜轉移。在平均隨訪3.2年后, 4名患者仍然存活。平均總生存期為8.4個月，28%的患者腫瘤消退至3級達29個月。

Reichle博士認為，對于進展期胃癌患者，即使已經組織學證實腹膜轉移，包括高劑量聯合化療的綜合治療仍然是可行的，并且可被患者耐受。

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