出血性潰瘍根除HP后不需維持治療

【?2003-12-31 發布?】　臨床報道

　　9月22日《內科學文獻》發表一項研究說，在根除幽門螺旋桿菌和出血性潰瘍愈合后，不需要維持抗潰瘍治療。

　　對簡單的潰瘍，成功根除幽門螺旋桿菌后不需要維持治療這一點已掌握得很清楚了，但對出血的潰瘍，還不清楚在清除細菌后給予抗潰瘍治療是否有一定保護作用。為回答這一問題，臺灣臺北市中國總醫院的李（Chia-Long Lee）和同事評估了82名出血性潰瘍病人的后果。

　　這些病人用標準治療根除了細菌且潰瘍愈合，然后被隨機分為四種維持治療――15ml制酸性懸液，每天四次；300 mg次水楊酸鉍凝膠，每天四次；20mg法莫替丁，每天兩次；安慰劑，每天兩次――之一，為期16周。通過尿素呼吸試驗、活檢、反復內鏡檢查來檢測幽門桿菌感染和潰瘍的復發。平均隨訪56周。研究者指出，治療期間，沒有一位病人（包括安慰劑組）復發潰瘍和感染幽門桿菌。

　　這些結論表明“不論病人是否有潰瘍的并發癥，成功清除幽門螺旋桿菌的治療可以改變消化性潰瘍的自然病程，并且完全防止潰瘍復發”，作者總結。

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