延髓和脊髓背角內痛信息傳遞和調控機制的形態學和生理學研究

【?2004-01-16 發布?】　臨床報道

     １９９０年１月５日起，中國人民解放軍第四軍醫大學基礎部李云慶等８位科研人員，對延髓和脊髓背角內痛信息傳遞和調控機制的形態學和生理學進行了研究。

     （一）研究人員用細胞內記錄和標記方法觀察了延髓背角Ｉ、Ⅱ、Ⅲ層的神經元的電生理學和形態學特點，初步搞清了延髓背角的細胞構筑、局部環路及神經遞質及其受體，并據此對神經元提出了新的分類方法。

     （二）研究人員對中樞內源性鎮痛系統的神經活性物質、向內臟感覺信息傳遞和調控有關結構的投射及其神經活性物質、中腦邊緣鎮痛環路等進行了系統研究，為中樞內源性鎮痛系統參與內臟感覺信息的傳遞和調控和中腦邊緣鎮痛環提供了形態學依據。

     （三）研究人員用多重標記法發現延髓和脊髓背角內含谷氨酸（Ｇｌｕ）、強啡膚（ＯＦＱ）、一氧化氮（ＮＯ）和鈣結合蛋白（ＣＢ、ＣＲ、ＰＶ）的神經元向丘腦投射并參與面口部痛信息的傳遞。

     （四）研究人員用多重標記法分別在共聚焦顯微鏡和電鏡下觀察了尾側亞核和脊髓背角內與痛信息的傳遞和調控有關的神經活性物質的分布及其陽性結構形成的局部環路。

     （五）研究人員用膜片鉗技術觀察到５羥色胺（５－ＨＴ）經５－ＨＴ２受體，通過胞內蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）的信號轉導途徑，增強抑制性遞質γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）和甘氨酸（Ｇｌｙ）對脊髓背角淺層神經元的抑制作用并發揮鎮痛效應。

     （六）研究發現延髓背角內含ＧＡＢＡ或Ｇｌｙ的抑制性中間神經元表達痛刺激誘導的ＦＯＳ，含Ｐ物質（ＳＰ）的初級傳人終末與ＧＡＢＡ或Ｇｌｙ能神經元形成以非對稱性為主的突觸聯系。

     （七）研究人員用腦片膜片鉗技術觀察到辣椒素對痛信息的傳入具有易化和阻滯雙重作用，否定了既往認為脊髓背角被痛信息激活的緩慢興奮效應由ＳＰ或ＮＭＤＡ受體介導的假設。

     （八）研究發現ＧＡＢＡＢ受體位于脊髓背角的突觸前和突觸后。在突觸傳遞水平證實了ＧＡＢＡＢ受體激動劑鎮痛的機理，并提出了ＧＡＢＡＢ受體激動劑應用于臨床治療疼痛中的局限性。

     此研究結果在國內外學術期刊上發表論文４７篇，其中國際性期刊發表的２３篇論文均被ＳＣＩ收錄。部分研究結果多次獲得學術大會優秀論文獎。現正深入進行整體動物的行為學和分子生物學實驗研究。

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