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晚期肝硬化腹水患者血清細菌DNA的變化

【?2004-02-16 發布?】 臨床報道  

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    發表在最新一期肝臟病學雜志上的一項研究表明,細菌移位是某些晚期肝硬化患者發生的單物種動態過程。


    西班牙Rubén Francés博士指出,目前,細菌移位被認為是晚期肝硬化腹水患者發生自發細菌性腹膜炎的主要致病機制。但是,尚無人類發生該病的病程特點的資料。


    研究人員利用實時聚合酶鏈反應(PCR),通過72小時研究期內的數量變化,尋找血中已確定的細菌DNA(即作者認為的細菌移位的分子證據)。連續17例培養呈陰性、無中性粒細胞腹水的晚期肝硬化患者參與研究。入院時進行治療性穿刺術,研究開始時、研究期內的每8小時采集血液標本。通過PCR方法檢測細菌DNA,利用實時PCR進行相對定量檢測,采用自動核苷酸測序識別細菌。


    結果發現,入院時,17例患者中的7例的血液和腹水中同時存在細菌DNA。治療性穿刺后,細菌DNA在血液中至少存在24小時,在一些患者的血液中可存在長達72小時。


    研究人員同時發現了細菌DNA在血液中出現和清除的不同方式。核苷酸測序顯示,首份標本中測得的細菌與隨后發現的細菌完全相同。


    Francés博士認為,細菌移位是某些晚期肝硬化患者發生的單物種動態。



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