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絕經(jīng)后內(nèi)源性性激素水平高 子宮內(nèi)膜癌危險增大

【?2004-02-26 發(fā)布?】　臨床報道  

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    美國學(xué)者對三項前瞻性定群研究結(jié)果的分析表明，內(nèi)源性雌激素和雄激素水平高，顯著增高絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜癌危險，而性激素結(jié)合球蛋白（ＳＨＢＧ）水平與子宮內(nèi)膜癌危險負(fù)相關(guān)。

    美國紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院Ｚｅｌｅｎｉｕｃｈ－Ｊａｃｑｕｏｔｔｅ醫(yī)師說，已知外源性雌激素（如不加孕激素的雌激素補(bǔ)充療法）增加子宮內(nèi)膜癌危險。在這項研究中Ｚｅｌｅｎｉｕｃｈ－Ｊａｃｑｕｏｔｔｅ和同事，分析了１２４例侵襲性子宮內(nèi)膜癌婦女的雌二醇、雌酮、睪酮、雄烯二酮、硫酸脫氫表雄酮（ＤＨＥＡＳ）和ＳＨＢＧ與子宮內(nèi)膜癌危險的關(guān)系。每例病人匹配２名對照者。所有參試者在收集血樣時均未服用外源性雌激素。

    結(jié)果她們發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)后婦女內(nèi)源性雌二醇在最高四分位組者，與最低四分位組婦女相比，調(diào)整后子宮內(nèi)膜癌的比值比（ＯＲ）為４．１３。 雌酮、睪酮、雄烯二酮、ＤＨＥＡＳ和ＳＨＢＧ的ＯＲ分別為３．６７、２．１５、１．７４、２．９０和０．４６。

    Ｚｅｌｅｎｉｕｃｈ－Ｊａｃｑｕｏｔｔｅ指出，絕經(jīng)后婦女，雌激素的主要來源是在脂肪組織由雄激素轉(zhuǎn)化而來，因此，循環(huán)中雌激素水平與體質(zhì)指數(shù)（ＢＭＩ）正相關(guān)。她認(rèn)為，絕經(jīng)后避免肥胖和體重增加有望減少子宮內(nèi)膜癌危險。

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