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磁刺激治療排尿功能障礙

【?2004-07-01 發布?】 臨床報道  

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一位因多系統萎縮致尿頻尿急的女性患者李某,治療前每晚排尿達20多次,嚴重影響休息。河北醫科大學第一醫院神經內科主任、留美歸國博士后、博士生導師王銘維教授等人,采用自創的磁刺激療法為其治療10次后,癥狀明顯改善。治療一個月后,病人癥狀完全消失,每晚排尿減少到2~3次。如今已隨訪半年,病人未復發。

慢性排尿功能障礙在臨床上相當常見,嚴重影響患者的生活質量。這類疾病主要包括尿失禁、尿潴留及排尿頻繁。尿失禁即不能有效控制尿液,病人常尿褲子,甚至在咳嗽、用力、走路快時就可能發生尷尬事情。有些人尿意頻繁,剛尿完就又想尿,每次尿量不多,但頻繁排尿,甚至晚上起夜10余次,動作稍慢就尿褲子,嚴重影響患者睡眠。還有一些人表現為尿潴留,排尿困難,尿不下尿來,需長期下尿管,這樣很容易造成尿路感染,并影響腎功能。在這些患者中有的有明確病因如前列腺疾病、尿路感染,可以通過針對性治療而緩解癥狀,而大多數找不到病因。

以往治療慢性排尿功能障礙主要采用藥物、間歇性清潔導尿、盆底功能訓練、手術等方法治療,但效果不太理想。近年來臨床上有人開始應用骶神經調節系統有效治療該病,即在骶后孔植入電極,通過電刺激骶神經根來調節骶神經的功能,恢復控制系統內興奮與抑制之間的正常平衡關系來治療此病,該療法雖對患者侵襲輕微,但仍為有創,且費用昂貴,難以推廣。鑒于這種情況,河北醫科大學第一醫院神經內科主任王銘維教授,根據這一療法原理,在成功進行動物實驗的基礎上,創立了用磁刺激治療慢性排尿功能障礙的新方法,并且已成功治療了50余位帕金森病伴發的尿頻尿急綜合征、老年女性壓力性尿失禁、糖尿病引起的排尿功能障礙以及不明原因的尿頻尿急癥患者。

據王銘維教授介紹,這種新療法就是利用變化的磁場可以興奮神經系統、促進神經生長的作用來治療慢性排尿功能障礙。其操作簡單,用磁刺激器直接刺激患者骶神經根,調節骶神經功能。

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