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肝細(xì)胞癌早期復(fù)發(fā)的分子水平預(yù)測

【?2004-08-10 發(fā)布?】 臨床報道  

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發(fā)表在最新一期肝臟病學(xué)雜志上的一項研究表明,日本學(xué)者建立了一種分子預(yù)測方法,有助于臨床預(yù)測HCC的早期復(fù)發(fā)。

日本大阪大學(xué)的Yukinori Kurokawa博士指出,由于腫瘤復(fù)發(fā)率高,肝細(xì)胞癌(HCC)的預(yù)后極差。鑒于當(dāng)前的形態(tài)學(xué)指標(biāo)經(jīng)常不足以制訂治療決策,研究人員試圖識別早期復(fù)發(fā)的其他生物學(xué)指標(biāo)。

研究人員利用PCR方法,分析了100例HCC患者的3072個基因的表達。通過隨機排列測試選擇預(yù)測早期肝內(nèi)復(fù)發(fā)的基因,并建立加權(quán)預(yù)測方法。隨后進行多變量Cox分析,評價預(yù)測的準(zhǔn)確性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),通過排列測試,選擇了復(fù)發(fā)患者與無復(fù)發(fā)患者的表達模式顯著不同的92個基因。采用前20個基因建立預(yù)測模型,能夠正確預(yù)測40例驗證組患者中29例的早期肝內(nèi)復(fù)發(fā),可能率為6.8(95%CI:1.7-27.5;P = 0.010)。標(biāo)記良好與標(biāo)記差的患者的2年復(fù)發(fā)率分別為29.4%和73.9%。 多變量Cox分析顯示,分子標(biāo)記是復(fù)發(fā)的獨立預(yù)測指標(biāo)(風(fēng)險比:3.82,95%CI:1.44-10.10,P = 0.007)。

Kurokawa博士認(rèn)為,采用20個基因建立的分子預(yù)測方法,有助于臨床預(yù)測HCC的早期復(fù)發(fā)。

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