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“補丁療法”讓腫瘤患者受益

【?2004-09-02 發布?】 臨床報道  

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今年75歲的王老太,因患直腸癌手術后出現雙肺轉移和骨轉移一直臥床在家。由于腫瘤已到晚期,加之老太太年事已高,無法施行手術和化療,老人只能痛苦地等待死神降臨。然而,今年6月初,浙江省鄞州人民醫院的放療科專家采用“打補丁式放療”手段,使老人生活質量明顯改善。

近日去該醫院采訪時獲悉,為減輕晚期腫瘤病人的痛苦,提高病人生存質量,該科早在8年前就對晚期腫瘤患者采取“打補丁式放療”手段(即哪兒新發現腫瘤在哪兒放療),至今應用該療法已治療病人240余人次,總有效率(CR+PR)達91.8%,患者均能平安度過放療周期。(注:按世界衛生組織評價標準,CR:腫瘤完全緩解;PR:部分緩解)

該法是對腫瘤患者尤其是晚期病人在實施綜合治療的基礎上,所實施的一種以減輕病人痛苦、提高病人生存質量為目的的治療手段,它要求醫生在對病員進行心理治療的同時,自我樹立治療信心,堅持對晚期腫瘤病人不輕視、不放棄的原則,其治療的對象有兩類病人,一類是手術后仍有腫瘤殘留或復發而無法再次施行手術的病人,另一類是腫瘤遠處轉移不能耐受化療或化療無效的晚期病人,其方法是根據患者的全身狀況、腫瘤的類型、部位以及結合患者自身的經濟條件,分別實施治療。如對一些腫瘤原發病灶已基本控制、轉移灶相對孤立、年齡輕、全身狀態良好、耐受性好的病人,該科基本上全部實施高姑息治療+適形加量補充治療,而對一些年齡偏大、全身狀態差或經濟能力有限的患者,該科也積極采取姑息式“補丁”放療,以減輕患者痛苦,改善他們的生存質量。

一位64歲的男性肺癌患者,腫瘤在術后廣泛轉移的情況下,經鄞州人民醫院放療科采用該法后,7年里多次逃離了死神的魔爪。該患者因患肺癌1996年下半年手術切除,半年后腫瘤轉移至左肺,此后又相繼出現左鎖骨、右側肋骨、頜上淋巴結以及腦轉移。面對這樣一名腫瘤廣泛轉移已極少有其他途徑救治的晚期腫瘤患者,為延續患者生命,該科決定對患者實施“補丁療法”,經采用“多野同中心照射”、“切線野照射”、“全腦照射”等一系列治療,既可有效殺死癌細胞,又可減少及避免損傷正常器官和組織。

據該院放療科主任郭建新介紹,該科自1997年至今,已收治惡性腫瘤患者9000余例,其中鼻咽癌、聲門型喉癌、乳腺癌、生殖細胞腫瘤、惡性淋巴瘤等腫瘤病人,5年生存率達到40%~84%。由該科獨立開展的“不規則野X線、電子束照射術、面膜術、弧形治療術、全身放療術以及同中心多平面立體照射術”等5項新技術,大大提高了白血病、頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部及盆腔腫瘤的放療水平。今年初,該科又開展了高科技放療即采用X刀治療一些殘留、復發的難治性腫瘤,患者不需要外科式的開刀麻醉,減少了病人的痛苦。

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