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人類偏肺病毒可引起兒童呼吸道感染

【?2004-11-23 發布?】 臨床報道  

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美國波士頓兒童醫院McAdam等進行的回顧性研究表明,絕大部分(94.8%)人類偏肺病毒(hMPV)呼吸道感染的兒童及青少年患者,不伴有其他呼吸道病毒感染,因此,hMPV是有癥狀的呼吸道感染的一個重要原因。(J Infect Dis 2004189∶1388)

在美國,呼吸道感染是門診就醫的首要原因,但是,很多感染的病因并不十分清楚。hMPV是最近發現的可引起呼吸道感染的病毒,它與呼吸道合胞病毒(RSV)同屬于副黏液病毒科。在可感染人類的病毒中,hMPV與RSV關系最為密切。

McAdam等對波士頓兒童醫院臨床病毒研究室的呼吸系統標本進行了回顧性檢測,分析hMPV在美國兒童呼吸道感染中的作用。

研究標本為在2000年10月1日至2002年8月31日期間取自年齡≤18歲患者的呼吸道標本,包括鼻咽吸出物、支氣管肺泡灌洗液、痰及鼻腔分泌物等。采用RT-PCR技術對這些標本進行hMPV檢測,其他病毒的檢測結果及流行病學資料來自該醫院的數據庫。采用回歸分析模型對患者年齡、性別、采集標本的年份和季節進行分析,確定與hMPV感染相關的因素。

研究者共檢測了868例患者的1257份標本。檢測結果顯示,54/868例(6.2%)患者的標本(58/1257份標本,4.6%)hMPV檢測陽性,而且年齡為3~24個月者的hMPV陽性率(7.8%)顯著高于年齡為25~216個月者(3.4%)或年齡為0~2個月者(3.5%)。

在hMPV感染的研究對象中,94.8%僅有hMPV感染,89%被診斷為病毒性呼吸道感染,如細支氣管炎、呼吸窘迫、肺炎或上呼吸道感染等。

hMPV呼吸道感染的發病季節與RSV 感染和流感病毒感染相似,大部分病例發生在冬春季節(12月至次年4月,高峰期為1-2月)。

McAdam認為,由于在該醫院就診的hMPV感染患者通常患有某些基礎慢性病,如哮喘、心臟畸形等。因此,該研究結果可能有一定的局限性,有必要在一般人群中進行進一步的研究。

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