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血鈉水平有助于判斷肝硬化患者預(yù)后

【?2005-04-16 發(fā)布?】 臨床報道  

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一項由阿根廷和美國研究者聯(lián)合進行的研究顯示,將患者的血鈉水平和終末期肝病評估模型(MELD)評分聯(lián)合應(yīng)用,可以對晚期肝硬化患者在等待肝移植期間的死亡危險進行更有效的評估。(Liver Transpl 2005 11 336)

研究人員對262例晚期肝硬化患者進行了為期3個月的隨訪。隨訪期間,68例(26%)接受了肝移植,19例(7%)死亡,175例(67%)仍存活。

結(jié)果顯示,死亡組患者的低鈉血癥(≤130 mEq/L)發(fā)生率為63%,顯著高于存活組(13%)而兩組患者的血肌酐增高(≥1.4 mg/dl)比例卻都較低且無差異(10.5%對3%)。進一步的分析顯示,血鈉水平可對患者的死亡危險進行預(yù)測;聯(lián)合應(yīng)用MELD和血鈉水平對死亡危險的預(yù)測價值顯著優(yōu)于單用MELD評分。

在晚期肝硬化患者中,與血肌酐相比,血鈉水平是評估腎功能受損和/或循環(huán)功能障礙的更早和更敏感指標(biāo)。

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