在第５５屆ＡＡＳＬＤ上，美國得克薩斯大學Ｍｏｄｉ等報告，在肥胖的非酒精性脂肪性肝?。ǎ危粒疲蹋模┗颊咧校扉T冬氨酸氨基轉移酶／丙氨酸氨基轉移酶（ＡＳＴ／ＡＬＴ）＜１更多見，非肥胖ＮＡＦＬＤ患者的空腹血糖較肥胖者高。

ＮＡＦＬＤ較常見，肥胖（ＢＭＩ＞３０）是ＮＡＦＬＤ的危險因素，但是，在ＢＭＩ＜３０的非肥胖人群中，也可發生ＮＡＦＬＤ。該人群中的ＮＡＦＬＤ的發病率和臨床特征并不十分清楚。

Ｍｏｄｉ等在該回顧性研究中，比較肥胖人群與非肥胖人群發生ＮＡＦＬＤ的臨床特點，明確非肥胖人群發生ＮＡＦＬＤ的危險因素。該研究納入排除了引起肝損傷的其他因素、并經肝活檢或影像學檢查診斷為ＮＡＦＬＤ的病人１２０例。

結果顯示，在１２０例ＮＡＦＬＤ病人中，７９例（６５．８３％）為肥胖者，４１例３４．１７％為非肥胖者。肥胖的ＮＡＦＬＤ病人平均年齡較非肥胖者?。窔q。兩組病人在性別、種族、吸煙史及有無糖尿病方面均無明顯差異。

在甘油三酯、總膽固醇、鐵、鐵蛋白、堿性磷酸酶、γ谷氨酰轉移酶、促甲狀腺素、總膽紅素水平等方面也無明顯差異。ＡＳＴ／ＡＬＴ＜１在肥胖組比非肥胖組更多見。另外非肥胖組空腹血糖的平均值高于肥胖組。

因此，當非肥胖老年人有相應的臨床表現時，應懷疑其為ＮＡＦＬＤ。胰島素抵抗可能在非肥胖患者ＮＡＦＬＤ發病的病理生理過程中起關鍵作用。