在圍手術(shù)期進(jìn)行急性高容量血液稀釋?zhuān)ǎ粒龋龋模哂醒罕Wo(hù)、使麻醉期間血液動(dòng)力學(xué)更加穩(wěn)定的作用。但該方法是否適合老年人?西安第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院陳紹洋等證實(shí),為老年患者施行AHHD,可維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,保證充分氧供,但應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待其對(duì)心臟收縮功能的潛在影響。
研究者選擇擇期開(kāi)腹手術(shù)全麻患者34例,按年齡分為老年組(≥65歲)和對(duì)照組(<65歲),每組17例。麻醉后記錄血液稀釋前(T0)、擴(kuò)容15分鐘(T1)、30分鐘(T2)和稀釋結(jié)束后l0分鐘(T3)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及各時(shí)間點(diǎn)動(dòng)脈血?dú)狻#ㄖ腥A老年醫(yī)學(xué)雜志 2005,24:89)
結(jié)果顯示,與T0相比,兩組T1、T2和T3的每搏量、心輸出量和動(dòng)脈內(nèi)血流量均明顯增加(P<0.05),T2血流峰速度明顯增快(P<0.05),T1、T2和T3的外周血管阻力明顯降低(P<0.05);兩組T2和T3的血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積和動(dòng)脈血氧含量明顯降低(P<0.05),但T1、T2、T3的氧供均明顯增加。
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