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兩種羥乙基淀粉急性高容量血液稀釋對病人凝血功能的影響

【?2006-03-27 發布?】 臨床報道  

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    (石家莊)為了探討應用兩種分子量及取代級的中分子羥乙基淀粉[賀斯(6%HES 200/0.5)及萬汶(6%HES 130/0.4)]急性高容量血液稀釋(AHH)對病人凝血功能的影響。研究者取30例病人,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機分為萬汶組和賀斯組,每組15例,入室后于麻醉誘導前60min內以20ml·kg-1·h-1的速率分別輸入萬汶或賀斯60min。測定輸液前、輸液15、30、45、60min時血壓、心率和尿量;于輸液前和輸液60min測定靜脈血血紅蛋白(Hb)含量、血紅細胞比容(Hct)、血小板計數(PLC)、血小板聚集功能的指標以及凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)和纖維蛋白原(HB)含量。結果與輸液前比較,兩組輸液60min時心率升高,Hb、Hct、PLC下降,APTT延長,FIB升高,輸液各時點尿量均增加。與賀斯組比較,萬汶組輸液60min時PLC升高,APTT縮短。兩組血小板聚集功能各指標差異無統計學意義(P>0.05)。可見萬汶與賀斯具有相似的擴容效果,但其對病人凝血功能的抑制程度要小。 /**/
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