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偏頭痛患者心血管病危險因素多

【?2005-04-20 發(fā)布?】 臨床報道  

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在最新出版的Neurology (2005,64614)上,美國國立衛(wèi)生研究院老年研究所Scher等報告,一項基于荷蘭人口的偏頭痛遺傳流行病學研究顯示,偏頭痛患者,特別是有先兆癥狀偏頭痛患者,其心血管病發(fā)病危險因素比無偏頭痛者多。

該研究共納入5755名荷蘭居民(年齡20~65歲),識別出偏頭痛患者620例,其中31%的患者頭痛發(fā)作前有先兆癥狀(視幻覺或其他幻覺),64%無先兆癥狀,5%無分類。對照組為5135名無偏頭痛居民。心血管危險因素的測定指標為血壓、血清總膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇、吸煙、口服避孕藥、Framingham心梗危險評分或冠心病死亡。

結果顯示,與對照組相比,偏頭痛患者中雖然飲酒者較少,但吸煙者較前者增加43%;有先兆的偏頭痛患者中,膽固醇增高者(≥240 mg/dl)較前者多43%,血壓升高>140/90 mmHg者增加76%;45歲前患卒中或心臟病者幾乎是對照組的4倍。患偏頭痛的婦女口服避孕藥者是對照組的2倍,妊娠高血壓發(fā)生率也比對照組高。

研究者認為,該研究提示偏頭痛和心臟病的易感因素可能相同。偏頭痛男性患者的父親早發(fā)型心梗發(fā)病危險幾乎是對照組的2倍,偏頭痛患者(包括男女兩性)的母親早發(fā)型心梗發(fā)病危險是對照組的1.78倍。

Scher等說:“偏頭痛患者(尤其是有先兆癥狀者)的心血管病危險因素比對照組多,其原因目前還不清楚。既往研究證明,有先兆癥狀的偏頭痛患者45歲前患卒中的危險增高,雖然目前還不了解其原因。但弄清楚典型心血管病危險因素在偏頭痛患者中的作用,有助于了解為什么有先兆癥狀的偏頭痛患者早發(fā)型卒中發(fā)病危險增高。”

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