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Cancer:尿透明質(zhì)酸酶RNA很有希望用于檢測(cè)膀胱癌

【?2005-04-24 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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據(jù)4月1日《癌癥》雜志(cancer 2005;103:1356-1362)上的一項(xiàng)報(bào)告,尿透明質(zhì)酸酶rna水平檢測(cè)膀胱癌的敏感性和特異性大于其它標(biāo)志物。

開羅ain shams大學(xué)的埃沙(sanaa eissa)和同事比較了尿標(biāo)本中細(xì)胞團(tuán)內(nèi)的透明質(zhì)酸酶rna、ck-20 rna、透明質(zhì)酸和尿細(xì)胞學(xué)診斷膀胱癌的敏感性和特異性。

作者報(bào)告,90.8%的惡性膀胱癌病人中檢測(cè)到了透明質(zhì)酸酶mrna,良性病變者中10.2%檢測(cè)到,而對(duì)照組無一人。78.1%惡性腫瘤者、2.9%的良性病變者檢測(cè)到ck-20 mrna。細(xì)胞學(xué)對(duì)30.9%的良性病人出現(xiàn)了假陽性,它的敏感性也低于另兩種檢查。這些結(jié)果意味著透明質(zhì)酸酶mrna診斷膀胱癌有90.8%和93.4%敏感性和特異性,大大高于透明質(zhì)酸水平在58.5 unit/mg以上時(shí)的85.8%和60.7%。“這是單項(xiàng)檢查所報(bào)告的最高敏感性”,作者寫道。與cd-20聯(lián)用時(shí),透明質(zhì)酸酶mrna診斷膀胱癌的敏感性增加到94.7%,與ck-20和尿細(xì)胞學(xué)聯(lián)用時(shí)增加到98.7%,但特異性降到72.6%。透明質(zhì)酸酶mrna檢測(cè)膀胱癌的準(zhǔn)確性最高(92.1%),而且聯(lián)用cd-20 rna時(shí)提一步提高(93.1%)。

“這些結(jié)果證實(shí),可能使用rt-pcr來測(cè)量尿路上皮中透明質(zhì)酸酶的分子標(biāo)志物表達(dá),從而甚至在侵入以前的極早期表淺階段也能可靠發(fā)現(xiàn)移行細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌”,作者總結(jié)。

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